【考前必刷】2020年执业药师药学综合知识与强化练习题(8)
2020年05月08日 来源:来学网二、配伍选择题
(抗高血压药用药注意事项)
A.联用他汀类
B.给予硫酸亚铁
C.慎用于老年人,或睡前给药
D.停用ACEI或减量
E.慎用甲基多巴
1.男性高血压患者应
2.血肌酐升幅大于30%~50%时,应
3.ACEI引起干咳应
4.特拉唑嗪引起体位性低血压应
『正确答案』EDBC
『答案解析』甲基多巴可引起男性女性化的不良反应。
血肌酐升幅不超过30%~50%时,不需停药。
给予硫酸亚铁或换为沙坦类药物。
老年患者慎用,或睡前服用特拉唑嗪。
A.地高辛
B.哌唑嗪
C.普萘洛尔
D.卡托普利
E.氨氯地平
1.过量引起严重心脏毒性的是
2.常在用药1周后出现刺激性干咳的是
3.严重心动过缓、支气管哮喘者禁用的是
『正确答案』ADC
『答案解析』地高辛中毒造成的心脏毒性的处理:单发性室性期前收缩、1度房室传导阻滞等停药后常自行消失;对快速性心律失常者,如血钾浓度低则可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用,因易致心室颤动。有传导阻滞及缓慢性心律失常者可予阿托品静脉注射,此时异丙肾上腺素易诱发室性心律失常,不宜应用。
ACEI类药物典型的不良反应是刺激性干咳。
普萘洛尔可诱发支气管哮喘。
三、案例分析题
患者,女,55岁,是个搬运工,搬运物体时经常发生胸骨后压榨样疼痛,持续数分钟,搬运休息后缓解,有时左肩背部也有疼痛。
(1)该患者应诊断为
A.不稳定型心绞痛
B.心肌梗死
C.稳定型心绞痛
D.心律失常
E.心力衰竭
『正确答案』C
『答案解析』“胸骨后压榨样疼痛,持续数分钟,休息后缓解”提示稳定型心绞痛。
(2)患者发作时可使用的药物是
A.硝酸甘油
B.阿司匹林
C.卡托普利
D.辛伐他汀
E.美托洛尔
『正确答案』A
『答案解析』稳定型心绞痛发作可选用硝酸甘油舌下含服。
(3)患者首次服用上述药物,药师应提醒患者可能发生
A.干咳
B.胃肠道反应
C.直立性低血压
D.肌损伤
E.支气管哮喘
『正确答案』C
『答案解析』硝酸酯类的不良反应有头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等,首次含用硝酸甘油时,应注意可能发生直立性低血压。
(4)患者服用上述药物的剂量是
A.5~10mg
B.5mg
C.0.25~0.5mg
D.75~150mg
E.300mg
『正确答案』C
『答案解析』硝酸甘油0.25~0.5mg,舌下含服,1~2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失。
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