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　　一、最佳选择题

　　1、以下对于高血压患者的健康教育说法，错误的是

　　A、高血压患者需要控制体重，BMI尽可能控制在<24kg/m2

　　B、减少烹调用盐，每人每日食盐量不超过0.5g

　　C、每日吃新鲜蔬菜和水果

　　D、减少食用油摄入(<25g/d)，鼓励摄入单不饱和脂肪酸(橄榄油等)

　　E、在没有医生建议的情况下，不能随意开始或停止服药或改变剂量

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 B的正确说法：应减少烹调用盐，每人每日食盐量不超过6g。

　　2、患者，女，55岁，化验结果：TC4.0mmol/L(参考值参<5.2mmol/L)，TG8.1mmol/L(参考值0.56～1.70mmoL/L)，应首选的调脂药物为

　　A、烟酸

　　B、氟伐他汀

　　C、苯扎贝特

　　D、依折麦布

　　E、考来烯胺

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查调血脂用药，高三酰甘油(TG)血症首选贝特类。

　　3、患者，男，65岁，诊断为持续性心房纤颤，医生处方给于胺碘酮和华法林治疗。患者既往高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症，目前正在服用贝那普利、美托洛尔、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况，药师提出的合理化药物治疗建议，不包括

　　A、患者在复律成功后，尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗

　　B、胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用，合用时应该限制辛伐他汀剂量(不超过20mg/天)

　　C、胺碘酮可以显著抑制CYP2D6，减慢美托洛尔的代谢，应该根据患者心率和血压调整美托洛尔的剂量

　　D、胺碘酮能增加华法林的抗凝活性，在逐渐降低胺碘酮剂量的时候，注意随时根据INR值调整华法林的剂量

　　E、建议方案中增加阿司匹林与华法林联合，抗凝作用会明显增强

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 不建议阿司匹林与华法林联合应用，因其抗凝作用并不优于单独应用华法林，而出血的危险却明显增加。

　　4、患者，男，82岁，患帕金森病史20多年，服用多巴丝肼(其组分为：左旋多巴与盐酸苄丝肼)超过15年，近3年加用普拉克索、恩托卡朋，控制效果不佳，后加用金刚烷胺控制，询问患者用药情况，因高血压、冠心病，患者还同时服用瑞舒伐他汀、缬沙坦等药物。患者近日出现噩梦、幻觉错觉等现象前来就诊，导致该不良反应的药物是

　　A、多巴丝肼

　　B、恩托卡朋

　　C、苯海索

　　D、金刚烷胺

　　E、瑞舒伐他汀

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 金刚烷胺不宜睡前服用，可导致幻觉、噩梦。

　　5、患者，男性，64岁，曾任数学老师，2年间认知水平进行性下降，诊断为阿尔茨海默病。处方给予卡巴拉汀，推荐使用的起始剂量为

　　A、5mg，qd

　　B、1.5mg，q12h

　　C、4mg，q12h

　　D、5mg，q12h

　　E、10mg，q12h

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 卡巴拉汀起始剂量1.5mg，q12h;1个月后增至最小有效剂量3mg，q12h;如能耐受再增至6mg，q12h;停药后再服药需重新滴定。需与食物同服，用药前查ECG注意血压和心律/率。

　　6、患者，女，45岁，剧作家，曾患抑郁症2年，主诉：失眠10个月，加重2周，难以入睡，浅睡易醒，睡眠时间减少，适宜使用的催眠药是

　　A、扎来普隆5mg po qn

　　B、苯巴比妥100mg po qn

　　C、阿普唑仑0.4mg po qn

　　D、氯硝西泮2mg po qn

　　E、阿戈美拉汀25mg po qn

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 ABCDE对失眠均有治疗作用，但患者有抑郁病史，故使用阿戈美拉汀，其适用于合并抑郁症的失眠患者。阿戈美拉汀既是褪黑素受体激动剂也是5-羟色胺受体拮抗剂，因此具有抗抑郁和催眠双重作用，能够改善抑郁障碍相关的失眠，缩短睡眠潜伏期。增加睡眠连续性。

　　7、下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是

　　A、急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时

　　B、血小板计数<100×109/L时应禁用溶栓药

　　C、甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快

　　D、应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林

　　E、应在使用溶栓药的同时联合使用华法林

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对于既往有颅内出血，近2周内进行过大的外科手术，近1周内有不可压迫部位的动脉穿刺，近3个月有脑梗死或心肌梗死史，严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者，体检发现有活动性出血或外伤(如骨折)的证据，已接受抗凝治疗，血小板计数<100×109/L，血糖<2.7mmol/L，收缩压>180mmHg，或舒张压>100mmHg，妊娠，不合作患者禁用溶栓治疗。B正确。

　　急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂(3h)，在时间窗内迅速明确诊断，没有禁忌证者应予溶栓治疗。A错误。

　　甘油果糖脱水作用温和。C错误。

　　溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用。D错误。

　　一般急性脑梗死患者不推荐常规立即使用抗凝治疗;溶栓后24h内不主张使用抗凝治疗。E错误。

　　8、某患者，诊断为抑郁症，服用帕罗西汀6周，无明显效果，现考虑更换MAOIs类药物，必须先停用帕罗西汀

　　A、3天

　　B、5天

　　C、1周

　　D、2周

　　E、5周

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 抗抑郁药的合理应用与药学监护：

　　.诊断要确切。

　　.剂量逐步递增，尽可能采用最小有效剂量。如需换药应注意氟西汀需停药5周才能换用MAOIs，其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs。MAOIs停2周后才能换用SSRIs。

　　3.应尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗;当换药治疗无效时，可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。

　　4.对抑郁症应实施全程治疗，急性期治疗至少3个月;其中症状完全消失者进入巩固期治疗4～9个月，尽量使用原有效药物和原有效剂量;复发病例在巩固期后视复发次数和频度还应进行1～5年的维持期治疗。

　　5.各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用。

　　6.5-羟色胺综合征主要发生在SSRIs与单胺氧化酶抑制剂合用时。

　　7.SSRIs可通过乳汁分泌而影响婴儿，对妊娠或准备怀孕的妇女及哺乳期妇女慎用;对重度肾功能不全患者慎用;肝硬化者单次服用SSRIs后，几乎所有SSRIs的血浆半衰期均延长1倍，尤其老年人血药浓度更高。因此肝病患者宜减少SSRIs剂量与使用频率。

　　8.SSRIs停药后出现戒断症状顺序依次为：氟伏沙明和帕罗西汀>西酞普兰>舍曲林>氟西汀。

　　9、患者，男性，38岁， 主诉：突发上腹部疼痛2天，发热、黄疸，临床诊断为胆石症，欲使用钙通道阻滞剂，应叮嘱患者不可掰开嚼碎，避免卧位服用的药物是

　　A、山莨菪碱片

　　B、消炎利胆片

　　C、熊去氧胆酸片

　　D、鹅去氧胆酸片

　　E、匹维溴铵片

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题提示了属于钙通道阻滞剂，可通过排除法选择，另考查知识点：匹维溴铵作为钙拮抗剂可用于排石后解除痉挛，餐时50mg tid po，吞服不可掰嚼，非卧位服用。

　　0、患者，男，28岁，主诉：发作性四肢抽搐2年，加重2月，化验结果显示TSH增高，FT3，FT4减低，临床诊断为甲状腺功能减退，欲使用左甲状腺素钠治疗。药师对该患者的用药指导，正确的是

　　A、100μg，qd，早餐后半小时，顿服

　　B、100μg，qd，早餐前半小时，顿服

　　C、100mg，qd，睡前顿服

　　D、100mg，qd，晚餐后顿服

　　E、100mg，qd，可在一天中任意时间服用

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 成年患者L-T4替代剂量50～200μg/d，平均125μg/d。左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹，将1日剂量1次性用水送服。

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　　二、配伍选择题

　　1、A.10～15mg

　　B.100～150mg

　　C.120～180mg

　　D.200～400mg

　　E.300～600mg

　　<1> 、患者，15岁，体重35kg，体温39.1℃，使用布洛芬退热，单次给药剂量是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 布洛芬成人及12岁以上儿童，一次0.2～0.4g，一日3～4次;1～12岁儿童，每次5～10mg/kg，每日3次。

　　<2> 、患儿，2岁，体重12kg，体温39℃，使用对乙酰氨基酚退热，单次给药剂量是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 对乙酰氨基酚成人一次0.3～0.6g，每隔4小时1次，或一日4次，用于退热一日安全剂量不宜超过2g;儿童按体重一次10～15mg/kg，或按体表面积一日1.5g/m2，每隔4～6小时重复用药1次，每日小于4次，用药不超过3天。

　　2、A.小檗碱

　　B.阿苯达唑

　　C.乳果糖

　　D.干酵母

　　E.硫糖铝

　　<1> 、消化不良患者宜选用

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<2> 、细菌感染性腹泻患者宜选用

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 《国家非处方药目录》收载的助消化药的活性成分和制剂有：干酵母(酵母片)、乳酶生、胰酶(或多酶片)、胃蛋白酶、复合消化酶胶囊、龙胆碳酸氢钠、地衣芽孢活杆菌胶囊、复合乳酸菌胶囊、双歧三联杆菌胶囊、多潘立酮。

　　3、A.异丙嗪

　　B.5%过氧化苯甲酰凝胶

　　C.5%樟脑醑

　　D.氢化可的松软膏

　　E.外涂京万红软膏

　　<1> 、患者女，20岁，近日在遇寒冷天气，寒风，冷水后双上肢，双腿出现麻疹风团，风团除发红，发痒外，无其他不适，既往无过敏史，到药店购药，药师应推荐的药品是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 异丙嗪可对抗组胺所致的毛细血管扩张，降低血管的通透性，对治疗皮肤黏膜的变态反应效果良好，其中以对荨麻疹较好，口服，一次6.25～12.5mg，一日1～3次。

　　<2> 、患者，女，35岁，不慎被开水烫伤，局部小面积皮肤变红，无水疱，无皮肤剥落，到药店购药，药师应推荐的药品是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 对局部较小面积轻度烫伤，可在家中施治:在清洁创面后，外涂京万红软膏、美宝润湿烧伤膏等。对中或大面积烫伤，宜尽早送医院治疗。

　　<3> 、患者，男，20岁，因寻常痤疮复发到药店购药，药师应推荐的药品是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 《国家非处方药目录》收载的抗寻常痤疮药有：克林霉素磷酸酯凝胶、2.5%或5%过氧化苯甲酰凝胶、5%～10%过氧化苯甲酰乳膏、维A酸凝胶及乳膏剂。

　　4、A.红霉素眼膏

　　B.色甘酸钠滴眼液

　　C.利巴韦林滴眼液

　　D.羧甲基纤维素钠滴眼液

　　E.毛果芸香碱滴眼液

　　<1> 、治疗过敏性结膜炎可选用的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏，其不仅可抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性，减少炎症的渗出。

　　<2> 、缓解视疲劳可选用的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 使用人工泪液(玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等)改善眼部干燥症状。

　　5、A.维生素AD复方制剂

　　B.维生素C片

　　C.复合维生素B片

　　D.葡萄糖酸钙片

　　E.硫酸亚铁片

　　<1> 、孕妇过量服用可诱发新生儿坏血病的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 维生素C片：用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。口服：①用于补充维生素C：成人一日0.1g。②用于治疗维生素C缺乏：成人一次0.1～0.2g，一日3次;儿童一日0.1～0.3g。至少服2周。本品不宜长期过量服用，否则，突然停药有可能出现坏血病症状;本品可通过胎盘并分泌入乳汁;孕妇服用过量时，可诱发新生儿产生坏血病。

　　<2> 、可减慢肠蠕动，引起便秘并排黑便的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 硫酸亚铁片：每片含硫酸亚铁0.3克(相当于铁60mg)。用于各种原因(如慢性失血，营养不良，妊娠，儿童发育期等)引起的缺铁性贫血。口服，成人：预防用，一次1片，一日1次;治疗用，一次1片，一日3次。饭后服。不良反应：可见胃肠道不良反应，如恶心，呕吐，上腹疼痛，便秘;可减少肠蠕动，引起便秘，并排黑便。