【提分训练】2020年执业药师药学综合知识与技能备考习题(8)
2020年09月11日 来源:来学网综合分析选择题
1[.共享题干题]患者,女,35岁,复杂部分性癫病发作病史12年,最初使用苯妥英钠单药治疗,6个月前因癫痫控制不佳而提高苯安英钠剂量,后因不能耐受其不良反应而换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗,癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发,到神经内科复诊。患者同时患有2型糖尿病,长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素B。
1[1单选题]患者出现体重增加及严重脱发,可能的原因是()。
A.糖尿病病情进展
B.丙戊酸钠的不良反应
C.停用了苯妥英钠
D.卡马西平的不良反应
E.卡马西平和阿卡波糖的药物相互作用
[答案]B
2[1单选题]患者计划口服避孕药避孕,可能增加避孕失败风险的药物是()。
A.卡马西平
B.二甲双胍
C.丙戊酸钠
D.阿卡波糖
E.复合维生素B
[答案]A
3[1单选题]苯妥英钠可能导致的多种不良反应中,不包括()。
A.共济失调
B.低血糖
C.视物模糊
D.牙龈增生
E.镇静作用
[答案]B
4[1单选题]患者在使用丙戊酸钠时应监测血药浓度,适宜的血药浓度范围是()。
A.4~12μg/ml
B.10~20μg/ml
C.40~100μg/ml
D.10~40μg/ml
E.150~200μg/ml
[答案]C
多项选择题
1[.多选题]对于缺血性脑卒中患者,有效的二级预防是减少缺血性脑卒中及TIA患者死亡率、复发率和致残率的重要手段。有关二级预防的说法,正确的有()。
A.伴有高血压的患者,应坚持规律服用抗高血压药,控制血压<140/90mmHg
B.伴有血脂异常的患者,推荐服用他汀类药物,建议将“LDL-C<1.8mmoI/L”作为评估降低胆固醇治疗的参考目标值
C.对糖尿病或糖尿病前期患者进行生活方式和(或)药物干预能减少缺血性脑卒中或TIA事件,推荐HbA1c治疗目标为<7%
D.提示服用他汀类药物的患者应定期检查,当肝酶超过3倍正常范围上限应及时减药,肌酶超过5倍正常范围上限,应停药观察
E.服用阿司匹林或氯吮格雷预防卒中复发的患者,应严密观察出血风险
[答案]ABCDE
2[.多选题]对于脑梗死患者的后期治疗,采用的神经保护药物包括()。
A.丁苯酞
B.胞二磷胆碱
C.依达拉奉
D.尼莫地平
E.巴曲酶
3[.多选题]对于出血性脑卒中的患者教育,正确的说法有()。
A.急性期绝对卧床休息,定期翻身,防止压疮
B.抬高床头15°~30°,以减少脑部血流量
C.限盐2~5g/d,保证充足摄水量和补克膳食纤维
D.避免情绪激动、排使用力
E.卧床休息期间出现便秘,可使用硫酸镁导泻
[答案]ABCD
4[.多选题]有关癫痫忠者的药物治疗原则,正确的有()。
A.应个体化给药,有条件者应测定药物的血浆浓度
B.尽可能联合用药,减轻药物的不良反应
C.小剂量起始,滴定增量,长期规律用药
D.应逐渐停药,停药的过程为半年至1年甚至更长
E.定期随诊患者对药物的耐受性和不良反应
[答案]ACDE
5[.多选题]丙戊酸钠的不良反应有()。
A.恶心、呕吐
B.脱发
C.体重增加
D.肝毒性
E.低纤维蛋白原血症
[答案]ABCDE
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