2018外科基础高频考点押分卷(2)
2017年11月20日 来源:一部报名中心
在2018外科主治医师考试备考中,考生需要结合2018年相关情况进行。备考前期,需各位考生勤加练习,多看辅导、多做试卷,来学网小编将外科主治医师相关习题搜集如下,供各位考生备考。
6、低渗性脱水中度缺钠是指
A、低于145mmol/L
B、低于140mmol/L
C、低于135mmol/L
D、低于130mmol/L
E、低于120mmol/L
7、当抗利尿素与醛固酮分泌均增加时
A、尿量减少,尿钠增多
B、尿量增加,尿钠减少
C、尿量减少,尿钠减少
D、尿量增加,尿钠增多
E、尿量正常,尿钠正常
8、中度缺钠时,下列哪项是正确的
A、血清钠在135ml/L以下
B、每公斤体重缺氯化钠0.75~0.5g
C、脉压不变
D、肌痉挛性抽痛
E、尿中Na+,Cl-轻度减少
9、下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的
A、盐皮质激素过多
B、大量输入库血
C、急性肾功能衰竭
D、组织损伤
E、酸中毒
10、低钾血症时,心电图的早期改变是
A、ST段降低
B、T波降低、变平、倒置
C、QRS波增宽
D、P-R间期延长
E、出现“U波”
参考答案:
6、
【正确答案】 D
【答案解析】
血清钠低于135mmol/L为轻度低钠;低于130mmol/L为中度缺钠;低于120mmol/L为重度缺钠。
【该题针对“水和钠的代谢紊乱”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 C
【答案解析】
抗利尿激素它的作用主要是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,从而增加水的重吸收,使尿液浓缩,尿量减少(抗利尿)。此外,抗利尿激素也能增加髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收和内髓部集合管对尿素的通透性,从而增加髓质组织间液的溶质浓度,提高髓质组织间液的渗透浓度,有利于尿液浓缩。而醛固酮,则是进入远曲小管和集合管上皮细胞后,与胞浆内受体结合,形成激素-受体复合体,后者通过核膜,与核中DNA特异性结合位点相互作用,调节特异性mRNA转录,最终合成多种醛固酮诱导蛋白,进而使管腔膜对Na+的通透性增大,线粒体内ATP合成和管周膜上钠泵的活动性增加。从而导致对Na+的重吸收增强,对水的重吸收增加,K+的排出量增加。
【该题针对“水和钠的代谢紊乱”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 B
【答案解析】
中度缺钠:出现恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳、脉压变小、视力模糊、站立性晕倒、尿量减少,尿中几乎不 含钠和氯。血清钠在130mmol/L以下,每公斤体重缺氰化钠0.5~0.75g。
【该题针对“水和钠的代谢紊乱”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 A
【答案解析】
A错,不是过多,而是盐皮质激素不足可导致高钾血症。 例如:肾上腺皮质激素具有保钠排钾功能,其含量下降容易导致高钾血症。
【该题针对“钾的异常”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 B
【答案解析】
T波相当于心肌的复极3期,电生理是由于钾离子的外流,低钾时,由于对钾离子的通透性降低且钙离子内流增加,故T波低平;心电图的主要表现为Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。
【该题针对“钾的异常”知识点进行考核】
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