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口腔执业助理医师综合能力
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16241. 男,28岁。右侧下颌骨膨隆半年,偶有胀痛。检查:右侧下颌骨体部膨隆,可触及囊性感。曲面体层片示右下颌尖牙至下颌支前缘多房透射性病变,病变膨隆明显,前磨牙和磨牙牙根锯齿状吸收,边缘可见切迹。最可能的诊断是
16242. 某患者拔除[561329_20.gif],2小时后仍出血不止。检查发现[561329_20.gif]颊侧牙龈撕裂,渗血明显。采用的止血方法最好是
16243. 男,18岁。右下颌下区肿痛7天,加剧3天,查体:体温39℃,一般情况差,右下颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界线。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(++),X线片见[564535_25.gif]根尖周X线透射区。
16244. 某患者右侧面部及颏部遭到重击后,出现开、闭口困难,伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右,右侧后牙早接触,左侧开(牙合)。
16245. 女,54岁。发现左下牙龈菜花样溃疡2个月,无下唇麻木症状,活检诊为“鳞癌Ⅰ级”。查见溃疡大小3cm×2cm,颌面顶部未触及明显肿大淋巴结。
16246. 男婴,9个月。先天性左侧完全性唇腭裂。
16247. 女,22岁。去某医院行拔牙术,注射麻醉药时,患者出现头晕、恶心、胸闷、四肢无力。检查:血压90/60mmHg,脉搏65次/min,面部及口唇苍白。
16248. 女,45岁。右上尖牙咀嚼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露,叩痛(+++),前庭沟肿胀,并有波动感。
16249. 男,60岁。右下牙龈溃疡2个月。体检见右下牙龈有一3cm×3cm溃疡,溃疡所在区牙略松动,右颈上部触及2.5cm×2.0cm淋巴结1个,质中偏硬,不活动,未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。
16250. 男孩,8岁。因舌根部血管瘤拟进行手术切除。
16251. 男,35岁。左下颌下区被拳击伤,随即伤区出现肿胀、瘀斑;扪诊有波动感,张口度及咬合关系正常。
16252. 男,35岁。[561924_21.gif]近中阻生,[562022_22.gif]远中龋坏。施行[561924_21.gif]拔除术后4日,拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射,检查见拔牙窝内空虚,有异味。
16253. 男,57岁。2个月前因右舌侧部溃疡伴疼痛就诊,口服维生素和漱口液含漱无效。检查:右舌腹与舌缘交界处可见一约1cm×1.5cm溃疡面,表面有坏死组织,边缘突起呈火山口状,边界不清,触痛明显,溃疡正对[564535_25.gif]边缘锐利残根。右侧下颌下可触及约2cm×1cm大小淋巴结,活动度差,无压痛。
16254. 女,26岁。因左下颌角区渐进性膨隆5个月余就诊。专科检查面部不对称,触诊有乒乓球样感觉。临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿。
16255. 男,50岁。左下颌第二磨牙残冠,局部无炎症,拟进行拔除。
16256. 女,63岁。[557150_6.gif]Ⅱ度松动,[557230_7.gif]残根,[557313_8.gif]残根。拟分次拔除患牙,患者血压160/90mmHg,心电图正常。
16257. 女,37岁。右侧面部发作性电击样疼痛3个月,临床拟诊三叉神经痛。
16258. 男孩,5岁。进食时不慎跌倒,筷子戳破腭部2小时。急诊检查见软腭有一约15mm长创口,为贯穿伤。患儿清醒,检查合作。
16259. 女,40岁。右面部开口痛伴开口受限15天,右面部肿胀2天,无牙痛史。检查:右颧弓上方膨隆中度压痛,开口度5mm。
16260. 男,22岁。右面颊部肿痛伴张口受限,发热5日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部,咬肌区深部压痛,有凹陷性水肿,张口0.8cm,[561924_21.gif]水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿,有波动感,龈袋溢脓,[562022_22.gif]远中龋,探诊和叩诊(+),松动Ⅰ度,颊侧牙槽黏膜红肿,腮腺导管口无红肿,右下颌下淋巴结肿大,触痛(+),白细胞计数10×10^9/L,中性粒细胞0.8。
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