口腔执业助理医师实践技能_口腔助理_一部报名中心

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题库：口腔执业助理医师综合能力口腔执业助理医师实践技能

口腔执业助理医师实践技能

581. 第二站口腔基本操作技能，包括口腔基本技术1项，基本急救技术1项。 1．颌面部绷带包扎技术 2．吸氧术

582. 第三站患者，女，20岁。刷牙及咬硬物牙龈出血半年。半年前偶尔发现刷牙时牙龈出血。两个月前，刷牙时牙龈经常出血，咬硬物时牙龈更易出血。用淡盐水漱口后症状稍好转。全身情况良好，无血液系统疾病。检查：口腔卫生差，上前牙舌侧牙石(++)牙龈中度充血，暗红，水肿，探诊出血BI3，探诊牙周袋深PD:3mm，未探及附着丧失，牙松动（-），无牙龈退缩。余牙牙石(+)，软垢(+)，牙松动（-），无牙龈退缩，未探及根分叉。牙列完整，排列正常，覆[yahe.gif]、覆盖关系正常。X线片显示：无牙槽骨吸收。血象正常。病例分析： 1．诊断及诊断依据 2．鉴别诊断 3．治疗计划

583. 第三站医德医风患者，男，30岁。到医院进行身体检查？检查后得知自己为乙肝病毒携带者，担心自己以后身体不好，故问了医生很多关于乙肝患者以后病情的发展情况及其他的问题并问及医生以后自己会不会有肝硬化。如果你是上述中的医生，你该如何去做

584. 第三站牙髓活力热测试对照牙左下第一磨牙冷反应测试为短暂轻度疼痛，测试牙左下第二磨牙冷反应测试为牙胶棒接触牙面10s后感觉疼痛。测试牙冷反应测试结果应记为

585. 第三站实验室检验结果患者，男，70岁。慢性腹泻，下列检查结果哪项指标正常血清钠 133mmol/L 血清钾 3.3mmol/L 血清氯化物 94mmol/L 尿酮体 0.8mmol/24h

586. 第三站患者，女，66岁。上颌总义齿修复10个月，数次折断。10个月前行上颌总义齿修复。修复后自觉恶心，张大嘴时易脱落。自使用后义齿中央已折裂两次，曾做过修理。几天前再次折裂。要求重新修复，全身情况健康，检查：[YS307_248.gif]缺失，牙槽嵴尚丰满，无骨尖及过大骨突，黏膜颜色正常，无触痛。[YS307_248_1.gif]舌尖斜度大，牙根暴露，稍有过长。双侧后牙轻度反[yahe.gif]。原义齿用502胶粘合后戴入口内，尚有固位力。正中[yahe.gif]时前部基托裂开，侧方及前伸[yahe.gif]时有[yahe.gif]干扰，大张口时义齿有脱位现象。病例分析： 1．诊断 2．分析及治疗设计患者恶心及张大口时上颌总义齿易脱落的原因及再修复时应如何避免上颌总义齿反复折裂原因及再修复时如何避免。

587. 男，34 岁。主诉：左侧后牙自发性放射痛 2天，加重 1 天。现病史：左侧后牙长期遇冷刺激疼痛，偶有隐痛。2 天来自发性疼痛伴阵发性加剧，疼痛明显加重，伴左侧面部疼痛不能入眠，今日遇热出现跳痛，口含冷水有所缓解。前左下后牙曾有肿痛。既往史：否认药物过敏史。检查：左下 8 近中阻生，X 线见图。叩痛（—），牙龈有盲袋，无红肿、无分泌物。左下 7D颈部深龋洞，探痛，冷测迟钝，热测激发痛，持续时间长，叩痛（±），不松动，牙龈无红肿。左上 6 残冠，颊侧边缘位于龈下 3mm，断面大量腐质，叩痛（±），不松动，X 线片如图，余牙未见明显异常 [113614_0.gif] 1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据 3.主诉疾病的治疗原则 4.全口其它疾病的治疗设计

588. 女，45 岁。主诉：口腔反复溃疡 5年，下唇溃疡 5 天。现病史：5 年来口腔反复溃疡，每次 1-2 个，绿豆大小，疼痛明显，7-10 天自行愈合，间隔2-3 个月，近5 天下唇出现溃疡，疼痛。下前牙变长，遇冷热不适。既往史：否认全身系统病史，否认药物过敏史。否认眼、外阴及皮肤病史。家族史：母亲有口腔溃疡史，但很少复发。检查：下唇黏膜溃疡小溃疡，左上 1 烤瓷冠修复，龈沟探诊深度 2mm，叩痛（-），不松动，牙龈未见异常，余未见明显异常。 1.主诉疾病的诊断、诊断依据 2.上前牙修复体存在的问题 3.黏膜病需鉴别的疾病 4.主诉疾病的治疗设计

589. 女，28 岁。主诉：咬苹果和刷牙时牙龈出血 2 个月。要求考生回答: 作为口腔医师,请根据患者基本情况及主诉回答以下问题（1）询问患者现病史及相关的内容。（2）口述考虑的可能疾病。

590. 病史采集某女，51 岁，自觉口干半年要求考生回答: 作为口腔医师,请根据患者基本情况及主诉回答以下问题（1）询问患者现病史及相关的内容。（2）口述考虑的可能疾病。

591. 病例摘要男，26 岁主诉：左面部肿痛 7 天。现病史：7 天前左下后牙疼痛，无冷，热刺激痛，伴左面部肿胀，5 天来，面部肿胀范围逐渐扩大，局部皮肤发红，疼痛明显，伴张口受限、全身发热。既往史：否认药物过敏史。家族史：无特殊。检查：体温 38.5℃。左下颌角区明显肿胀，皮肤发红，触硬，压痛明显，有可凹性水肿。张口度 1cm，左下8 低位，远中牙龈红肿，触痛，见少许脓性分泌物。左下 7D 龋洞深，内嵌塞食物多，牙髓温度测试同对照牙，叩痛（—），不松动，实验室检查：血常规 WBC12.6×109/L,中性粒细胞82%。 [114238_0.gif] 病例分析 1.主诉疾病的诊断，诊断依据和鉴别诊断、 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的治疗。 4.全口其他疾病的治疗设计。

592. 女，33 岁。主诉：右下后牙冷刺激痛 1个月。现病史：右下后牙 2 个月前行树脂修复，近 1 个月来吃冷食时疼痛，冷水刷牙时疼痛，无自发痛。3 个月前拔除左下颌2 颗牙，待修复。既往史：否认药物过敏史。家族史：无特殊记载。检查：右下 7近中牙合面、右下 6 远中牙合面牙色充填体，边缘处探诊可插入，探不敏感，冷测试正常，叩诊（-），不松动，牙龈无异常。左下 6、7 缺失，拔牙创愈合良好，左上 7伸长 3mm，余未见异常 1.主诉疾病的诊断、鉴别诊断和诊断依据 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据 3.主诉疾病的治疗 4.全口其它疾病的治疗设计

593. 患者，女，71 岁主诉：戴全口义齿 10 年，咬食物无力半年。现病史：10 年前发现全口牙齿松动，先后全部拔除，全口义齿修复。半年来自觉义齿松动，咬食物力。口腔黏膜不适。既往史：脑血管意外 5年，生活自理能力差。口腔检查：戴全口义齿，颌位不正确，基托不密合；义齿咬合面过度磨耗；垂直距离低；下颌义齿固位差；牙槽嵴低平。上颌义齿基托接触的黏膜区充血、水肿，可见凝乳状白色斑点，可擦去。涂片可见菌丝和芽胞（如下图）。 [14737_76.gif] 病例分析 1.主诉疾病的诊断。 2.主诉疾病的诊断依据 3.义齿松动、咀嚼无力的原因及主诉疾病的治疗原则。

594. 病例摘要女，66 岁主诉：戴义齿后黏膜疼痛不适半年，要求重新修复。现病史：全口牙缺失 11 年，2 年前第二次全口义齿修复，饭后不清洁义齿，睡觉时仍戴义齿。半年来自觉口干，上腭发红，进食刺激性食物时疼痛，症状逐渐加重，为曾就诊治疗。既往史：否认全身系统性疾病及传染病史。否认药物过敏史。检查：全口缺失，上下牙槽嵴较丰满。上下颌弓大小及位置协调，舌体偏大，上颌义齿腭侧中后部承托区腭黏膜呈亮红色，充血水肿，可见凝乳状白色斑点，可擦去。上下颌义齿贴合，人工牙排列位置正常，正中牙合后牙接触均匀、稳定，前牙复牙合 3mm，义齿基托组织面大量软垢粘着。 [11421_4.gif] 实验室检查：图片可见芽生孢子和假菌丝。病例分析： 1.主诉疾病的诊断和诊断依据。 2.主诉疾病的治疗设计

595. 男，44 岁。主诉：左下后牙冷热敏感 3个月。现病史：3 个月来左下后牙刷牙时冷热敏感，无自发痛及肿胀史。既往史：否认全身系统性疾病及传染病史，否认药物过敏史。家族史：无特殊记载。检查：左下 7近中牙合面龋深，边缘呈墨浸状，探诊敏感，冷测试正常，叩诊（-），不松动，牙龈无异常。左下 5 远中龋洞达牙本质中层，表面呈黑褐色，探干硬，冷测试正常，叩诊（-），不松动，牙龈无异常。左下 6 缺失，余未见异常。 1.主诉疾病的诊断、鉴别诊断和诊断依据 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据 3.主诉疾病的治疗 4.全口其它疾病的治疗设计

596. 女，28 岁。主诉：牙龈出血 5个月，加重 1周。现病史：5 个月来刷牙时经常出血，吸吮和进食时也常有出血，以前牙为重，出血量较多，漱口可止。近一周出血加重，偶有自发性出血。自觉上下前牙牙龈红肿，不敢刷前牙，妊娠6 个月。检查：菌斑软垢量较多，以上下前牙龈缘及邻面为重，牙石（++），上下前牙牙龈乳头鲜红色，明显肿胀，质地松软，PD3-4mm，BI 4，未探及釉牙骨质界，。余牙牙龈轻至中度红肿，PD2-2mm，BI2-3，未探及釉牙骨质界。右上 6 远中咬合面深龋洞，色黑，探软无痛，冷测正常，叩诊（-），不松动 1.主诉疾病的诊断、鉴别诊断和诊断依据 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据 3.主诉疾病的治疗 4.全口其它疾病的治疗设计

597. 女,55 岁。主诉：右颊部溃疡 1 个月。要求考生回答: 作为口腔医师,请根据患者基本情况及主诉回答以下问题（1）询问患者现病史及相关的内容。（2）口述考虑的可能疾病。

598. 病例摘要女,75 岁，主诉：义齿松动 1年，摔断 3 天，口干，进食刺激痛 1年。现病史：8 年前拔除口内松动余留牙后全口义齿修复，一直戴用至今，近1 年来义齿松动，自觉口干，进食刺激性食物时稍有疼痛，未曾治疗。3 天前不慎将上颌义齿摔断，无法使用。既往史：否认全身系统性疾病及传染病史，否认药物过敏史。检查：全口缺失，上颌剩余牙槽嵴丰满，下颌剩余牙槽嵴低平。上颌义齿承托区黏膜水肿，可见点片状充血，义齿人工牙磨耗重，基托磨光面及组织面大量软垢附着。上颌义齿基托中线处断裂，断端对合准确，粘固后发现义齿基托托不密合，固位差，前牙轻度反牙合。实验室检查：涂片可见芽生孢子和假菌丝。 [114106_0.gif] 病例分析： 1.主诉疾病的诊断和诊断依据 2.主诉疾病的治疗设计。

599. 病例摘要男，46 岁。主诉：左面部肿痛 5 天。现病史：5 天前无明显诱因出现左上前牙疼痛，咬牙时疼痛更明显，无热，冷刺激痛，伴左面部轻度肿胀，根尖区牙龈扪痛明显，未予特殊治疗，5 天来面部肿胀范围逐渐扩大，左眶下区皮肤肿胀，疼痛，伴发热、既往史：否认药物过敏史。家族史：无特殊。检查：体温 38℃，左眶下区明显肿胀，皮肤发红，下眼睑水肿，触硬，疼痛明显，张口度三指，左上 2L 深龋洞，探髓腔无感觉，松动 I 度，叩痛（+++），左上前牙龈颊沟肿胀，压痛明显，可扪及波动感。实验室检查：血常规 WBC13.6×109/L,中性粒细胞80%。 [114306_0.gif] 病例分析 1.疾病诊断 2.诊断依据 3.鉴别诊断 4.治疗设计

600. 女，27 岁。主诉：牙龈刷牙出血 10 天。要求考生回答：作为口腔医师，请根据患者基本情况及主诉回答以下问题 1.询问患者现病史及相关的内容。 2.口述考虑的可能疾病。