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题库:
公卫执业医师综合能力
公卫执业医师实践技能
公卫执业医师实践技能
881. 李某在一次家庭聚餐中吃了海鲜,他及其妻子岳母等家人均发生腹泻,检测霍乱弧菌为阳性。 问题1:指出霍乱确诊病例,并说明诊断依据; 问题2:这事件是什么性质?依据是什么?霍乱应急监测内容
882. 1997年1月15~2月3日,某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告,学生中陆续发现一种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力,部分人巩膜黄染的病例86例,该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐,派你去调查处置这起疫情。 问题1:请你在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼要讲明);(8分) 问题2:这起疫情调查的目的是什么?(12分)
883. 霍乱感染者和密切接触者怎么判定,诊断依据;针对密切接触者的控制措施 问题1:霍乱感染者和密切接触者怎么判定,诊断依据;(12分) 问题2:针对密切接触者的控制措施(8分)
884. 某学校多名学生出现里急后重感,并有黏液脓血便,粪便培养志贺菌阳性。经调查,学生均在食堂用餐,学校自备水井,食堂卫生环境差,滋生苍蝇蟑螂。 问题1:性质判断(暴发诊断依据)和题目中的事实要点 问题2:学校如何针对传播途径采取控制措施
885. 某工厂有职工2226人,外来民工735人。工人除少数在厂外居住,基本住在厂内职工宿舍。厂内没有供职工用餐的食堂,饮用厂自备的水源井自来水,平时管理不善,工人与民工多有饮用生水习惯。9月6日有11人发生腹泻,大便呈黄水样,无里急后重,多无腹痛,仅个别有低热、呕吐。至15日共有70人发病,其中本厂职工43例,外来民工27例。同期厂外无类似病人发现,近期无集体聚餐活动。以往厂内每月偶尔发生1~2例腹泻病人。当地疾控部门接到疫情报告后,迅速派员到现场查明原因,从病人的粪便中找到霍乱弧菌(0),并及时控制了疫情。 问题1:简述本次调查的步骤。 问题2:应采取哪些控制和预防措施?
886. 某乡中学9月7日-10日,发生30例以发热、头昏头痛、呕吐、腹痛、腹泻等症状为主的病例。首例病例9月7日发热、头昏、呕吐、腹痛腹泻、里急后重感,脓血便。临床诊断为:菌痢。疾控中心对部分病例采集粪便标本进行检测。从部分患者和学校食堂从业人员的肛拭子标本中均检出痢疾志贺菌。可以确定学校发生了一起细菌性痢疾疫情暴发。为了确定疫情发生的原因,疾控中心开展了现场流行病学调查,并采取了控制措施,疫情得到有效控制。 问题1:引起细菌性痢疾的志贺菌分为哪几类?(1分) 问题2:《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》规定菌痢报告标准是什么?(2分) 问题3:菌痢病例的粪便标本应如何采集?(4分) 问题4:是不是可以确定本起疫情是由食堂从业人员污染食物引起的?(1分) 问题5:为了确定疫情发生的原因,应如何开展调查?(2分)
887. 2005年9月23日下午,某市疾病预防控制中心接到县中心医院电话报告,该院医生在9月15日至23日上午的门诊时先后发现18例症状相似的病人,均表现为持续性发热、乏力、腹部不适、多有便秘,少数病人以腹泻为主,同时伴有皮疹和肝脾肿大,肥达氏实验“0”抗体阳性。患者发病前都普遍使用村边的井水洗菜。你应如何调查处理。 问题1:这是一种什么疾病,是否属于暴发疫情?主要依据有哪些?(10分) 问题2:你如何进行疫情报告,请简述报告要求和内容。(10分)
888. 某一住宅小区有几十个人高热、腹泻,每天排便10余次,黏液便,部分患者有头痛和肌肉酸痛。小区旁边有水井。井水旁边有污水管泄露,经检查太便有志贺菌阳性。 问题1:最有可能是什么感染导致的,诊断依据是什么。(8分) 问题2:怎么进行调查,调查表有哪些内容(12分)
889. 脊灰案例,个案调查的要点,脊灰疫苗的种类,如何对案例进行随访? 问题1:脊灰个案调查要点?(10分)脊灰疫苗的种类?(4分) 问题2:如何对AFP病例进行随访?(6分)
890. 幼儿园手足口病暴发疫情,90例有临床症状,1例重症1例死亡,有7例核酸阳性。 问题1:手足口病采集什么标本,对于暴发疫情、聚集性病例对于采集标本数量有什么要求? 问题2:接诊机构应该采取什么预防控制措施?
891. 1997年1月15~2月3日,某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告,学生中陆续发现一种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力,部分人巩膜黄染的病例86例,该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐,派你去调查处置这起疫情。 问题1:这次调查工作如何实施?(8分) 问题2:你准备收集哪些调查资料?(12分)
892. 乙肝患者诊断依据与题干相结合密切接触者同事和亲属防护措施 问题1:诊断,诊断依据? 问题2:密切接触者同事和亲属防护措施
893. 某市处于艾滋病流行的上升期,近年来经血液、性行为传播HIV感染者人数增长较快。针对上述现状,欲对该市吸毒人员进行艾滋病干预,以提高该人群艾滋病知识水平,并有效预防和控制艾滋病的发生和莫延。 问题1:开展项目前应有哪些准备工作?(4分) 问题2:干预活动的主要内容包括哪些?(8分) 问题3:干预效果如何评价?(8分)
894. 艾滋病 问题1:艾滋病要确诊,还需做什么检测 问题2:对患者的控制措施。
895. 18岁男性大学生,自愿咨询,门诊初筛HIV阳性,他一个月前献血,检测HIV抗体是阴性,且献血后没有(高危)性行为,疾控复查依然阳性。 问题1:为什么之前献血检查是阴性?个案调查重点? 问题2:针对这起疫情应该采取什么措施。
896. 张某,女,39岁,1998年出现发热、乏力、肌肉痛、关节痛、咽痛、腹泻、全身不适等类似感冒样症状,未予任何治疗。3周后,症状无改善,去医院检查,诊断为流感,对症治疗后,症状缓解。2000年10月,又出现发热、乏力、周身肌肉、关节疼痛、伴严重腹泻。同时,颈部、枕部以及腹股沟出现脓疱疮,口腔黏膜溃烂,出现呼吸困难、咳嗽、偶尔咯血。饮食下降、体重明显减轻。家属反映患者经常头痛,近1年来寡言少语。医院实验室检查:抗HV抗体阳性CD4细胞总数小于350个/mm³。据此,回答下列问题:(20分) 问题1:该患者所患疾病是什么?(3分) 问题2:该疾病的流行病学史应重点询问哪些?(7分) 问题3:应对患者采取哪些措施?(10分)
897. 发现丙肝疫情如何控制和切断传播途径?如何防控丙肝? 问题1:发现丙肝疫情如何控制和切断传播途径? 问题2:如何防控丙肝?
898. 乙肝患者诊断依据,疫苗接种。 问题1:乙肝患者诊断依据。 问题2:疫苗接种。
899. 2岁小孩于一个月前确诊为HIV感染者,从未接种过疫苗,母亲有吸毒史,共用注射器针头,口腔检查有念珠菌疱疹,孩子出生时体重轻,营养不良。 问题1:艾滋病小孩预防接种的注意事项? 问题2:婴儿最可能的传染方式以及对母亲进行流行病学调查的目的?
900. 男性,40岁,经常出国,近期回国,发热。医疗机构以“新冠发热查体”收治入院。检查结果:白细胞2.5×109/L,CD4与CD8的比值为0.87,持续消瘦11%,全身淋巴结肿大;查HIV抗体阳性。经询问,该男子有多个性伴侣,有共同使用注射器吸毒史。 问题1:该男子诊断为什么?题干中有哪些诊断依据可支持的事实? 问题2:该传染病的传播途径有哪些?针对本题中的传播途径做好哪些预防措施?
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