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题库：公卫执业助理医师综合能力公卫执业助理医师实践技能

公卫执业助理医师实践技能

441. 发生新型冠状病毒感染的聚集疫情，该如何报告和调查，如何控制处置? 问题1：新型冠状病毒感染的聚集疫情定义，该如何报告和调查?（10分）问题2：如何控制处置?（10分）

442. 2006年11月8日～16日，某县某小学某班发现5个学生出现高热，伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等症状，发病4～5天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告，该小学陆续出现多数病例，累计发病125例。县防疫站11月20日接到疫情报告，进行现场调查及疫情处理，经确认为麻疹暴发。（20分）问题1：请你拟定一个调查方案，简要说一下应包括哪些内容?（4分）问题2：为了控制本起疫情，你将采取哪些预防控制措施?（8分）问题3：控制疫情的过程中，应向哪些人反馈或通报信息?（5分）问题4：对本次疫情控制效果如何评价?（3分）

443. 幼儿园38个人出现发热，腹泻症状，就诊后症状好转消失。问题1：幼儿园暴发流感疫情，如何开展暴发调查? 问题2：若是流感，对园内未感染的人群，要采取什么防控措施?

444. 某幼儿园暴发水痘疫情，应该如何进行调查?如何进行应急处置? 问题1：某幼儿园暴发水痘疫情，应该如何进行调查? 问题2：如何进行应急处置?

445. 如何进行新冠疫情的风险评估和预警?如何预防和控制新型冠状病毒感染? 问题1：如何进行新冠疫情的风险评估和预警?（8分）问题2：如何预防和控制新型冠状病毒感染?（12分）

446. 学校肺结核，某高二学生患肺结核，同班级五人涂片阳性。问题1：这是几级突发公共卫生事件?学校该如何处置?（10分）问题2：肺结核治疗原则?（10分）

447. 新型冠状病毒感染的诊断标准、监测内容和方法有哪些? 问题1：新型冠状病毒感染的诊断标准?（8分）问题2：新冠监测内容和方法?（12分）

448. 肺结核传染源，传染源采取什么控制措施，个案调查表? 问题1：肺结核传染源，传染源采取什么控制措施（10分）问题2：个案调查表?（10分）

449. 某高校发现一例肺结核，后面又陆续发现19例，有同班的、同栋宿舍楼、教职工病例出现。问题1：根据题干信息，问有哪些是密切接触者?肺结核抗结核治疗原则?（10分）问题2：你认为此次疫情最首要的措施是什么?要进行此项措施要如何做?（10分）

450. 流感样症状的诊断标准、实验室检查需要采集哪些样本?主要检测哪些内容?针对传播途径应采取哪些预防措施? 问题1：流感样症状的诊断标准、实验室检查需要采集哪些样本?主要检测哪些内容? 问题2：针对传播途径应采取哪些预防措施?

451. 2009年4月18日15：00，婺源县疾病预防控制中心接到珍珠山乡卫生院电话报告：该乡中学、中心小学自18日下午陆续有学生出现发热、头痛、腹痛、腹泻等症状。接到报告后，疾病预防控制中心立刻向县卫生局汇报，同时组织疫情防控小组赶往现场，进行流行病学调查和疫情处理。问题1：根据收集到的资料，你准备做哪些分析?（8分）问题2：为分析该次暴发的原因，实施病例对照调查时应考虑哪些方面?（4分）问题3：针对本案例，确诊细菌性痢疾还要做何检测?患者如何处理?（8分）

452. 1周内，某幼儿园出现10例幼儿手足口病病例。问题1：诊断及依据，事件性质?（8分）问题2：传染源控制?（12分）

453. 发生诺如病毒感染聚集性疫情，个案调查需要调查哪些内容?不同传播途径的疫情特点是什么?如何做好易感人群的保护? 问题1：个案调查需要调查哪些内容? 问题2：不同传播途径的疫情特点是什么? 问题3：如何做好易感人群的保护?

454. 男性，36岁，干部，因发热、腹痛、脓血便3天来就诊。患者因出差有不洁饮食于3天前回来后突然发热达38.2℃，畏冷，无寒战，同时有下腹部阵发性疼痛和腹泻，每天排便10余次至数十次，为少量脓血便，以脓为主，无特殊恶臭味，伴里急后重，无恶心和呕吐，自服黄连素和退热药无好转。发病以来进食少，睡眠稍差，体重似略下降（具体未测），尿正常。既往体健，无慢性腹痛、腹泻史，无药物过敏史，无疫区接触史。查体：T38.5℃，P96次分，R20次分，BP120/80mmHg。急性热病容，无皮疹和出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，咽（-）。心肺（-），腹平软，左下腹有压痛，无肌紧张和反跳痛，未触及肿块，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），肠鸣音5次/分。实验室检查：Hb124g/L，WBC16.4×10⁹/L，N88%，L12%，PLT200×10⁹/L。尿常规（-）；粪便常规：黏液脓性便，WBC多数HP，RBC3~5个HP。问题1：请做出初步诊断，并简要说明诊断依据。问题2：如果出现疫情暴发，采取哪些措施。

455. 患儿A，男，8岁。某年9月16日由于左手手腕骨折，该患儿母亲带其至市人民医院就诊，住儿科病区。17日，该患儿同班同学M和其母亲一起到医院探望，A和M在儿科病区活动室玩耍。18日A腹泻3次，在随后2天儿科病区又发生3名患儿出现腹泻症状。问题1：经调查，M在探访当日腹泻3次，后诊断为菌痢。针对该起医源性感染，如何进行报告和处置? 问题2：医院感染科在儿科病区活动室，病床柜人卫生间水龙头把手、护士手等采样检出痢疾杆菌。为控制该起医源性感染，应采取哪些控制措施?

456. 一男子将某餐厅烹饪的牛蛙打包带回家与父母和妻子共同就餐，后均出现无痛腹泻症状，该餐厅制作的牛蛙以及菜板：冰箱等检测出霍乱弧菌。问题1：诊断为什么疾病?县医院如何进行个案报告，是否要进行突发公共卫生事件报告，如果报告，内容有哪些? 问题2：该餐厅如何消毒，疫点是哪里，解除的条件是什么?

457. 某小学有11名学生诊断出甲肝，实验室监测结果显示HAV-IgM+。问题1：诊断，疫情性质，诊断依据? 问题2：如何开展学校的应急接种?

458. 某食堂就餐50人中有14人出现发热、腹泻症状，有脓血便，白细胞升高，粪便培养志贺菌阳性。问题1：该病的诊断，诊断依据? 问题2：该病构成了突发公共卫生事件吗，依据? 问题3：该病治疗原则?

459. 2021年9月3日至10日，某工厂发生了一起腹泻疫情，随后9月4日有30例腹泻病例，症状是头晕，乏力，呕吐，腹泻，部分病例粪便呈黏液性状，呈里急后重。经调查发现，该厂区的员工生活居住区跟工厂在附近，同一个区。居民都是以井水洗菜洗肉淘米煮水，经卫生学调查，附近一污染水管破裂，污水倒灌进井水里面。调查人员对病例的粪便病原学检测，发现查出福氏痢疾杆菌，查井水检测，测出细菌总数超标2000倍，井水中查出痢疾杆菌。问题1：请问这是一起什么疫情，诊断依据是什么? 问题2：现场调查的个案调查内容包括有哪些?

460. 2003年3月1日至3月8日某区卫生防疫部门陆续接到本区几所学校报告，学生中接连发现一种不明原因的疾病，学生主诉发热、纳差、全身不适，部分学生巩膜黄染，共90例。自2003年1月1日起，该区各学校均由同一供餐公司供应营养午餐。问题1：这次疫情调查的目的是什么?（10分）问题2：根据你对这次疫情的初步印象，设计一份调查表。（简单说明）（10分）