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题库：乡村全科执业助理医师乡村助理实践技能

乡村全科执业助理医师

4661. 男孩，5岁。高热1天，食欲缺乏，流涎。查体：T39.5℃，咽部充血，软腭部可见数个疱疹及溃疡，腹平软，心肺无异常。

4662. 男，65岁。高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2小时后来急诊。查体：血压220/120mmHg,心律齐，眼球向下偏斜，意识障碍，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。

4663. 女，23岁。间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年，1小时前复发，神志不清，先后抽搐3次，既往有癫痫、不规则服药史。

4664. 患儿，7月龄。发热3天，体温39~40℃,流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常。家长一直给其服用中药治疗。今天热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。

4665. 男，37岁。腹泻半年，5~7次/d，每次量不多，无脓血或黏液，无明显腹痛，近半年来体重下降15kg，给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善，有冶游史。查体：T37.9℃，颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大，舌两侧有白斑。实验室检查：粪便镜检白细胞2~3个/HP。

4666. 男，24岁。4天前劳动时左手中指末节指腹被刺伤，有少量出血，自行处理。昨天手指肿胀苍白，搏动性跳痛，夜间为甚，伴全身乏力。

4667. 女，50岁。颈后肿痛5天，疼痛逐渐加重伴畏寒。糖尿病病史10年。查体：颈后红肿，范围约5cm，边界不清，中央有多个脓点。

4668. 患儿，4岁。近1年多哭闹时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3~4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线片示左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段突出。

4669. 男，74岁。右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。

4670. 男，72岁。尿频排尿困难，尿滴沥，尿不成线半年余。曾发生急性尿潴留4次。经检查确诊为前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。

4671. 男，38岁。腹痛、反酸9年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。

4672. 男孩，1岁。腹泻3天，加重2天，于2016年11月就诊.黄色水样便每天10余次，量多，无霉臭味和腥臭味，伴低热、呕吐，尿量明显减少1天。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，方颅、枕秃，前囟2.0cm，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，可见花纹，手足凉，脉搏弱，心音较低钝，双肺（-），腹较胀，肠鸣音正常，肝、脾不大。实验室检查：粪便镜检白细胞1~2个/HP，血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L。

4673. 婴儿，9月龄。近1个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬。查体：前囟大，方颅，有肋膈沟及肋骨串珠。

4674. 男，40岁。田间劳动时右足底被割伤，伤口长2cm，深达肌腱，自行包扎，10天后感觉乏力，畏光，咀嚼肌无力，无神经系统病史。查体：满面大汗，苦笑面容，四肢抽搐，张口困难。

4675. 女，56岁。上腹不适、嗳气1个月，进食如常，胃镜示胃角小弯侧1cm×0.6cm局限性黏膜粗糙糜烂，亚甲蓝喷洒后着色明显。

4676. 男婴，4月龄。体重5kg.腹泻3天，每天7~8次，蛋花汤样、无腥臭，吃奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪减少，皮肤弹性较差，哭有眼泪，四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。

4677. 男婴，5天，自然分娩。出生后1天黄疸明显，胎便已排，吃奶减少。查体：反应迟钝，全身皮肤黄染，心、肺、腹查体无异常，握持反射减弱。实验室检查：经皮胆红素测定为5.3μmol/L。

4678. 糖皮质激素不适于治疗的疾病是

4679. 为确保哺乳儿安全，哺乳期妇女服药后，恢复哺乳需间隔的半衰期至少为

4680. 与胺碘酮合用，可减慢代谢，有心动过缓风险的药物是