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乡村全科执业助理医师

2561. 男，38岁。上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡剂造影示十二指肠球部变形。WBC11×10^9/L，N0.78。诊断首先考虑为

2562. 引起慢性胃炎的主要原因是

2563. 下列与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原体是

2564. 肝硬化患者最严重的并发症是

2565. 肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎时，选择抗生素的原则是

2566. 女，55岁。4年来逐渐出现上腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼细胞贫血。胃镜：胃黏膜红白相间，以白为主。诊断首先考虑

2567. 治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是

2568. 鉴别良恶性溃疡的最重要方法是

2569. 男，69岁。因冠状动脉粥样硬化性心脏病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约300ml，排黑便200g，头晕、心悸，无腹痛，查体：BP105/80mmHg，P102次/min，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。关于出血原因，最可能的诊断是

2570. 患者因四肢关节痛，口服布洛芬3次/d，3日后出现上腹不适，恶心，呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适，下列处理不妥的是

2571. 下列不是胃食管反流病并发症的是

2572. 诊断反流性食管炎的最准确的方法是

2573. 女，50岁。餐后突发上腹痛8小时，伴寒战、高热。查体：体温40℃，脉搏120次/min，呼吸26次/min，血压90/60mmHg，精神萎靡，烦躁不安，皮肤巩膜黄染，右上腹肌紧张，可扪及胀大的胆囊，触痛明显，肝区明显叩击痛。白细胞计数21×10^9/L。

2574. 女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。

2575. 女，39岁。反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

2576. 女，45岁。间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸、烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。

2577. 7周孕妇，右上腹痛一周。查体：右上腹轻度压痛，无反跳痛。WBC12×10^9/L。腹部B超未见明确异常。

2578. 女，35岁。饮酒后持续性上腹疼痛8小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。

2579. 男，77岁。饮酒后呕咖啡样物1次，量约150ml，3个月来因冠状动脉粥样硬化性心脏病口服小剂量阿司匹林，查体：P80次/min，BP128/68mmHg，神清，腹软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝、脾肋下未触及。

2580. 女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g/L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。