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题库：乡村全科执业助理医师乡村助理实践技能

乡村全科执业助理医师

2141. 男，69岁。吸烟，反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年。近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘，不能平卧。查体：双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率115次/min。下列治疗措施中不妥的是

2142. 男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健，吸烟20余年。行肺功能检查示FV/FV68.5%，FEV1古预计值的68%。支气管舒张试验FEv改善2.5%（30m）。该患者首先考虑的诊断是

2143. 支气管哮喘的本质被认为是

2144. 以反复发作干咳、胸闷为主要症状的疾病是

2145. 控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是

2146. 女婴，5月龄。3天来咳喘伴发热来诊。查体：热病容，喘憋，烦躁不安，三凹征（+），呼吸急促64次/min，心率168次/min，两肺喘鸣音为主，少量细湿啰音，腹软，肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是

2147. 男，21岁。发作性喘息4年，再发3天急诊入院。查体端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛哮鸣音，心率120次/min。该患者最可能的诊断是

2148. 女，32岁。间断喘息5年，无明显规律，发作间期无不适，此次因“气喘6小时”就诊。查体：T36.8℃，端坐呼吸，口唇发绀双肺呼吸音低，呼气相明显延长，未闻及哮鸣音。血常规：WBC83×10^9/L，N0.75。该患者最可能的诊断是

2149. 肺炎链球菌肺炎可出现以下体征，除了

2150. 男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体：体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/mn，律齐。血WBC11×10^9/L，最可能的诊断是

2151. 肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是

2152. 男婴，7月龄。因受凉后低热、咳嗽、气促4天来诊。查体：T37.8℃，R52次/mn，两下肺可闻及细湿啰音。化验血：WBC7.1×10^9/L，N0.78。胸部X线片显示双下肺斑片状阴影。最可能的诊断是

2153. 肺炎链球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是

2154. 男，42岁。寒战高热，右侧胸痛4天。查体：T39.5℃，意识模糊，右下肺呼吸音减弱。血常规WBC15.2×10^9/L，N0.88。胸片示：右下肺大片浸润阴影，该患者最可能诊断是

2155. 女，24岁。1周前从外地旅游返家，4天前出现寒战，高热伴咳嗽，呼吸困难。查体：呼吸30次/min，口唇发绀双肺呼吸音粗。血WBC3.2×10^9/L。胸部X线片：双肺磨玻璃样阴影。该患者最有可能感染的病原体是

2156. 男，21岁。畏寒、高热咳嗽伴左胸痛5天。查体：BP80/50mmHg，心率120次/min。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查：血WBC12.2×10^9/L，N0.87。该患者最可能感染的病原体是

2157. 女，30岁。受凉后高热、寒战、咳嗷、咳痰3天。查体：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×10^9/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为

2158. 男，16岁，既往体健。发热伴咳嗽、头痛2天。查体：T38.3℃，双肺呼吸音清晰，心脏各瓣膜未闻及杂音。血常规：WBC8.4×10^9/L，N0.76，Hb134g/L。胸部X线片示“右下肺浅淡的渗出影”。下列抗菌药物可作为经验性治疗首选的是

2159. 患儿，1岁。发热、咳嗽、气促1周，惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视；球结膜水肿、前囟隆起。最可能的诊断是

2160. 结核病控制的首要措施是