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题库:
临床执业医师实践技能
临床执业医师综合能力-(第四单元)
临床执业医师综合能力-(第三单元)
临床执业医师综合能力-(第二单元)
临床执业医师综合能力-(第一单元)
临床执业医师实践技能
2301. 【第二站】 体格检查-胸部叩诊
2302. 【第二站】 体格检查-腹部视诊检查
2303. 【第三站】 肩胛下角、胸骨上窝、锁骨中线、腋中线、肩胛间区体表位置(须边指点边描述体表位置)
2304. 【第三站】 【基本操作】 【临床情景】王先生,30岁。腰部皮下3cm×2cm大小脓肿。 【要求】请为患者(医学模拟人)行脓肿切开术。 【考官提问】1).如何判断深部感染时脓肿已经形成? 2).脓肿切开的原则是什么? 【考试时间】10分钟。
2305. 【第一站】男性,67岁,知识分子,医生以肺部肿物待查收入院。住院后,确诊为肺癌,但尚未告诉患者和家属。而患者告诉医生自己无儿无女,仅与66岁的老伴相依为命,如果是肺癌,不要将病情告诉他的老伴,以免她冠心病发作;如果手术,可以自己签字。医生此时怎样做在道德上最佳?
2306. 【第一站】男,60岁。低热、乏力1个月。X线片如下胸片,最可能的诊断为:[155807_1.gif]
2307. 【第一站】男,28岁。大量饮酒后突发腹痛2小时,腹部CT检查,诊断为[155807_2.gif]
2308. 【第一站】男性,46岁,咳嗽、胸闷、呼吸困难半年。诊断:[155932_1.gif]
2309. 【第一站】下面心电图可诊断为[160002_0.gif]
2310. 【第一站】患者,男,65岁,乙肝病史数年,近三月来厌食,腹胀,结合图请给予诊断[155807_3.gif]
2311. 【第一站】某病人家属因为担心大夫不给亲属认真治疗,手术前执意给大夫红包,如果你是经治医生,你准备怎么办?
2312. 【第一站】 病例分析 要求:根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别列出各自诊断依据,未分别列出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。 病史摘要 男性,32岁。反复肉眼血尿伴尿泡沫增加5年,间断头晕、头痛1个月。患者5年前“感冒”后突然出现全程肉眼血尿,呈洗肉水样,伴尿中泡沫增加,当地医院查 尿常规示:红细胞满视野/HP,蛋白(++),予“青霉素”抗感染1周,尿色恢复正常。此后上述情况又出现2次,均发生在“上呼吸道感染”后,肉眼血尿持续1~2天可消失,无尿量减少,无尿频、尿急、尿痛,无发热、皮疹、关节痛。1个月前因工作劳累,间断感头晕、头痛,并发现双下肢凹陷性水肿,自测血压达150/95mmHg。发病以来食欲、睡眠如常,大便正常,体重无明显变化。既往体健,无高血压、肾脏疾病家族史。 查体:T36.2℃,P67次/分,R18次/分,BP155/90mmHg。皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。双下肢轻度凹陷性水肿。 实验室检查:血常规:Hb116g/L,WBC7.5x109/L,N0.65,Plt305x109/L。 血生化:Cr87μmol/L,BUN6.8mmol/L。尿常规:RBC25~30个/HP,Pro(++)。 尿相差显微镜检查:80%为变形红细胞。 要求:根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据(两个以上诊断,应分别列出各诊断依据,未分别列出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。 时间:15分钟 评分标准总分22分 一、初步诊断 二、诊断依据 三、鉴别诊断 四、进一步检查 五、治疗原则
2313. 【第一站】 病史采集 病史:女性,50岁。反复腹痛伴腹泻半年门诊就诊简。 要求:请围绕以上简要病史,根据主诉展开询问患者病史及相关病史。 [160301_1.gif] 要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
2314. 【第二站】 体格检查-Murphy 征检查
2315. 【第二站】 体格检查-测血压
2316. 【第三站】 基本操作 王先生,68 岁。出现咳嗽、气喘、痰多且黏稠,难以咳出,影响呼吸,需吸痰治疗。请为患者(医学模拟人)吸痰。时间 11 分钟。
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