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临床执业医师综合能力-（第一单元）

6721. 男孩，2岁。体格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲，经查诊断为法洛四联症。

6722. 男婴，10个月，腹泻伴呕吐3天。大便10余次/日，呈蛋花汤样，尿量减少，于11月10日来诊。查体：体重8kg，精神萎靡，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢凉。实验室检查：血钠122mmol/L，粪便镜检WBC0~2/HP。

6723. 女孩，2岁。母有哮喘史，患儿幼时花粉过敏，反复发作喘息4次以上，昨又突然发作喘息，查体：两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。

6724. 男孩，4岁，低热半个月，头痛、乏力，间断抽搐3天，体检精神萎靡，颈项强直。Kernig征阳性。胸片正常，OT试验（+++），脑脊液WBC320×10^6/L，N0.4，L0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。

6725. 6岁女孩，因发热、咽峡疼痛就诊。查体：咽充血，扁桃体肿大，双颈部浅表淋巴结肿大，有压痛，给予青霉素80万U肌注（2次/天），仍持续发热。病后6天复查：扁桃体上有渗出物，肝肋下3cm，有压痛，脾肋下1.5cm，停用青霉素改用氨苄西林肌注，2g/d，分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。

6726. 女，2岁。1年前发现其智能发育落后，兴奋不安，行为异常，反复惊厥，尿有怪臭味，体检：目光呆滞，毛发棕黄，四肢肌张力高，膝腱反射亢进。

6727. 患儿女，18个月。突然出现阵发性有规律的哭闹，每次持续15分钟左右，伴手足乱动、面色苍白、拒食、表情痛苦。反复发作过程中呕吐数次，为所进食物。发病后约4小时解果酱色血便1次，量不多。腹部查体：右下腹空虚感，可触及一腊肠样包块，可沿结肠移动。

6728. 女婴，6个月，腹泻3天，大便每天10多次，为黄色水样便，量多无腥臭，尿量减少。查体：口唇樱红、干燥，前囟和眼眶明显凹陷，心肺查体无异常腹软，肠鸣音活跃，经12小时治疗后，患儿口唇樱红消失，尿量增多，但出现嗜睡，心音低钝，腹胀明显，肠鸣音减弱。

6729. 2岁小儿，高热6天，头孢曲松等抗生素治疗无效，眼球结膜炎、颈淋巴结肿大、草莓舌，一过性皮疹及关节炎。

6730. 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率80次/分，呼吸24次/分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底有些动作。

6731. 男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体：T37.5℃，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1.5cm，血WBC5.6×10^9/L，L0.70。

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