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临床执业医师综合能力-（第一单元）

5621. 女，40岁，尿频、尿急、尿痛6个月余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞充满/HP，红细胞10～20个/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好

5622. 男，43岁，间断水肿3年，乏力5个月。查体：BP165/120mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿，尿RBC25～30/HP，尿蛋白2.5g/d，Hb78g/L，Scr260μmol/L，BUN16.1mmol/L，B超示双肾萎缩。该患者最可能的临床诊断是

5623. 女性，35岁，水肿7天，不能平卧1天，起病2周前曾有喉痛4天。BP175/110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1.022，尿蛋白（+++），RBC30～90个/HP，血补体C3降低，诊断为

5624. 男，60岁，尿频，尿急、尿痛2天，尿中可见血丝，伴排尿时下腹痛。无发热，不宜采取的检查方法是

5625. 老年男性急性尿潴留常见的病因是

5626. 肾结核患者膀胱镜检中，可见下列哪项不正确

5627. 确定肾结核下列哪项最可靠

5628. 女，63岁，体检发现蛋白尿3个月。既往糖尿病病史8年，2年前因糖尿病视网膜病变行激光治疗，高血压病史5年。查体：BP150/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++），红细胞（-），尿蛋白定量2.6g/d，该患者蛋白尿的分类首先考虑为

5629. 男，45岁，排尿困难8年，近1年加重伴排尿中断、间断血尿，改变体位后可继续排尿。8年前有腰椎外伤史。最可能的诊断是

5630. 决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依据

5631. 女，55岁。无痛性肉眼血尿5个月。膀胱镜检查见膀胱三角区有一5cm×4cm新生物，病理诊断为膀胱癌，浸润深肌层，膀胱周围组织未见异常，该患者肿瘤分期属于

5632. 男，55岁，5年前因左肘部巨大痛风石行手术切除，近1个月出现恶心、呕吐伴腹泻，尿比重1.014，尿蛋白（++），红细胞10～15个/HP，血BUN22mmol/L，血尿酸770mmol/L，血肌酐为570μmol/L，目前最可能的诊断是

5633. 男，63岁。发热伴腰痛3天。既往糖尿病病史8年。查体：T38.5℃，左肾区叩击痛（+）。血WBC11.3×10⁹/L。N0.88；尿常规：RBC8~10/HP，WBC25～30/HP，糖（++），蛋白（+）。对明确诊断最有意义的检查是

5634. 关于急进性肾小球肾炎描述不正确的是

5635. 尿中发现大量透明管型时，提示病变在

5636. 男，80岁。排尿困难4年，夜尿4～5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°。B超可查残余尿220mL，双肾中度积水，血Cr360μmol/L，尿常规：白细胞20～30个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳

5637. 42岁，男性，翻车时砸伤下腹部3小时。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑

5638. 以下关于急性肾小球肾炎的说法，错误的是

5639. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎电镜下的典型表现是

5640. 男，65岁。无痛性肉眼血尿3个月，尿中偶有血块，伴膀胱刺激症状。B超见膀胱左侧壁见一枚1.5cm×2cm带蒂软组织影。为明确诊断，最有价值的检查方法是