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临床执业医师综合能力-（第一单元）

5581. 神经垂体贮存的激素是

5582. 男，40岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病，应检查

5583. 高泌乳素血症的药物治疗首选

5584. 34岁女性患者，非哺乳期，出现泌乳8周，停经3周，检查发现催乳素高达300ng/mL，乳房按压有泌乳现象。针对该患者的症状，以下哪种治疗方法最为合适

5585. 女，35岁。颈前包块8年，心慌、气短、怕热、多汗半年。查体：P110次/分，BP160/70mmHg，无突眼，甲状腺触及多个结节，中等硬度，表面光滑，随吞咽可上下移动。实验室检查：T₃、T₄增高，TSH降低，TPOAb均阴性。最可能的诊断是

5586. 糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生的治疗机制为

5587. Addison病患者每天食盐摄入量不得少于

5588. 14岁初中二年级女学生，患Graves病。治疗宜选用

5589. 关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点

5590. 男，48岁，患有2型糖尿病，来到内分泌科门诊复诊。他在3年前发生心肌梗死后被诊断为2型糖尿病。他有疑似胃轻瘫病史，但最近没有症状。目前的药物包括二甲双胍每日两次，每次1g、雷米普利10mg、辛伐他汀40mg和阿司匹林75mg。他还服用苄氟噻嗪（由他的全科医生开始使用以治疗轻度双侧脚踝肿胀）。检查时，他的体重指数（BMI）为33kg/m²，自六个月来体重增加了7千克。他有轻度双侧下肢水肿。他的血压为135/80mmHg，检验血常规，电解质均正常。糖化血红蛋白（HbA1c）8.5%。下面哪种药物最适合该患者治疗?

5591. 糖尿病周围神经病变最常见的是

5592. 女，30岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：BP75/55mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率125次/分。最可能的诊断是

5593. 男性，78岁，因腹泻5天，昏睡4小时来急诊。既往高血压病史35年无糖尿病史。查体；BP90/50mmHg，意识蒙胧，检查时手足乱动，配合欠佳，皮肤弹性差，心率116次/分，R22次/分，两肺未闻及干、湿啰音。腹软，肝脾未扪及，双下肢胫前轻度可凹性水肿，血尿索氮18mmol/L，血肌酐168μmol/L，尿糖（++++），尿酮（+），尿蛋白（+）。初始的合理治疗方案除静脉滴注小剂量胰岛素外还应包括

5594. 男性，50岁，平日里进食量多，运动量少，发现血糖升高1年，近1年体重增加5kg，身高1.66m，体重85kg，BMI30，查体血压136/79mmHg，空腹血糖6.5mmol/L，OGTT两小时血糖10.2mmol/L，首先的处理是

5595. Graves病甲亢甲状腺的特点是

5596. 男，25岁。1型糖尿病病史6年，平时每日行胰岛素强化治疗。发热、咽痛2天，食欲不佳，摄食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，就诊查体：T38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血钾4.8mmol/L，血钠142mmol/L，血糖17.3mmol/L，尿酮体（+++），血pH值7.25，尿量40～50ml/h。

5597. 男，28岁，多食、易饥、大便次数增多、体重下降4个月，发作性软瘫1天。查体：P110次/分，BP150/60mmHg，体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3.0mmol/L。

5598. 男，62岁。2型糖尿病病史10年，口服二甲双胍、格列美脲治疗，空腹血糖7～9mmol/L，餐后血糖未监测。2周前感冒后自行停药，逐渐出现疲乏无力、口渴、多饮。近3天出现明显乏力、烦躁不安、胡言乱语等症状。1天来食欲不振、恶心，无呕吐，未进食。查体：BP140/90mmHg，体型偏胖，谵妄状态，心率100次/分，双肺呼吸音粗糙。尿糖（++++），酮体（+），血钠155mmol/L。

5599. 男，65岁。尿中泡沫增多2.5年，间断双下肢水肿，晨轻暮重半年。既往患2型糖尿病15年，目前使用二甲双胍（1.5g/日）联合预混胰岛素30R（早、晚餐前皮下注射）治疗。冠心病病史10年，2年前行PTCA治疗。查体：BP155/85mmHg，腹型肥胖，心肺无显著异常，双下肢轻度凹陷性水肿。尿蛋白（++）。

5600. 女，30岁。多汗、心悸、消瘦2个月。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率110次/分。检测FT₃、FT₄水平升高，TSH水平降低。