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临床执业医师综合能力-（第一单元）

5561. 女，20岁。甲状腺肿大5年，右侧叶明显，无不适，近来出现Hormer综合征，可能的诊断是

5562. PTH对血钙的调节主要是通过

5563. 男，50岁。乏力、皮肤色素沉着1年余，感冒后出现纳差、呕吐、腹泻1天。既往：饮酒20年。白酒2两/日。查体：T39℃，P110次/分，BP70/40mmHg。神志淡漠，体型偏瘦，皮肤较黑，掌纹、乳晕、齿龈、颊黏膜等色素沉着明显。最可能的诊断是

5564. Graves病浸润性突眼眼球明显突出，突出度应超过参考值上限

5565. 甲状腺功能亢进患者术后饮水呛咳，最可能的原因是

5566. 有关糖尿病的诊断，正确的是

5567. 男，42岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/d）替代治疗，近2天发热38℃，咽痛，目前氢化可的松应

5568. 垂体性尿崩症

5569. 女，28岁。发现颈部包块1周，气管左侧触及一可随吞咽上下轻微活动的结节，质硬，下列各项检查中，对诊断意义不大的是

5570. 男，45岁，2型糖尿病饮食控制患者在门诊就诊。尽管适当的饮食且每周增加四次运动，但他的血糖仍控制不佳。有心血管疾病家族史，患者想降低他的心血管风险。他最近的糖化血红蛋白是7%，钠140mmol/L，钾4.0mmol/L，肌酐85μmol/L；检查时他的体重指数为29kg/m²，血压为110/80mmHg。该患者一线治疗是什么?

5571. 女，16岁，颈前肿大4年，无怕热、多食。查体：甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。血T₃、T₄、TSH正常。该患者最佳的处理措施是

5572. 对严重突眼的甲亢病人治疗可用

5573. 下列哪种情况可应用磺脲类药物治疗

5574. 女，34岁，发现左颈前质硬包块2个月，无不适。颈部B超：甲状腺左叶肿物，直径2cm，血流丰富，内有细小钙化灶。术后病理最可能的组织学类型是

5575. 男，25岁，多饮多尿一个月，尿量7000mL每24h，喜冷饮。实验室检查：FPG：4.6mmol/L，尿比重<1.005，对患者多尿最有鉴别诊断的检查是

5576. 甲状腺腺瘤的说法正确的是

5577. 男，57岁，体检发现血糖升高，既往有高血压，高脂血症史，其母患糖尿病。查体：BP160/100mmHg，身高175cm，体重90kg。双肺听诊未见异常，心率76次/分，率齐，肝肋下未触及，实验室检查：空腹血糖7.8mmol/L，HbAlc8.0%。该患者首选的降糖治疗药物是

5578. 对于内分泌功能亢进者，下述哪个治疗最为理想

5579. 40岁患者，2型糖尿病10年，近期被发现尿白蛋白排泄率为400mg/24小时。他的血糖控制良好，近期糖化血红蛋白为6.5%，他的空腹血脂达标且血压正常（120/80mmHg）。神经系统检查显示外周针刺觉和振动觉异常，外周脉搏可触及。肌酐正常为88μmol/L，钾为4.0mmol/L。他应该额外服用什么药物?

5580. 男，50岁，多饮、多尿、体重减轻1个月，颈后痈2周。查体：T38.6℃，BMI27.5kg/m²，神志清楚，颈后4cm×3cm溃疡，表面有脓性分泌物，空腹血糖9.2mmol/L，尿糖（++），尿酮体（-），外科清创换药和抗生素治疗的同时，为控制血糖最应采取的措施是