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临床执业医师综合能力-（第二单元）

1161. 男，35岁。低热伴咳嗽3周，咳少量白痰。使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影，有多个不规则空洞，无液平面。为明确诊断，应首先进行的检查是

1162. 女，43岁。近2周来发热乏力，痰中带血，最高体温38℃，经头孢菌素”抗感染治疗1周无效，查体，体温37.8℃，脉搏84次/分，左上肺语颤减弱，呼吸音低，实验室检查血常规，WBC7.8×10^9/L，N0.73，L0.24。ESR43mm/h，胸部X线片示左上肺斑片状阴影，其内可见透亮区，该患者最可能的诊断是

1163. （助理）女，26岁。乏力、纳差消瘦1个月。胸部X线片示右上肺野可见淡薄片状阴影，痰涂片抗酸染色阳性。不宜作为一线抗感染治疗的药物是

1164. 女，23岁，工人。发热，干咳个月，发病时胸部Ⅹ线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”、“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体：体温39.8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿罗音。PPD试验（-），胸部Ⅹ线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是

1165. （助理）女，23岁。发热、咳嗽乏力1个月。体温波动于37.5℃~38℃之间，咳少量白色黏痰。胸部Ⅹ线片示右上肺浸润影，右肺门淋巴结肿大。PPD试验（+）。最佳的治疗方案是

1166. 女24岁。近2个月出现四肢关节疼痛伴皮肤结节、红斑。10天前发热，最高体温38℃，咳嗽，咳少量痰胸部Ⅹ线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是

1167. （助理）女，24岁。间断发热、咳嗽10余天。最高体温37.6℃，无痰。既往体健。查体：体温37.4℃，脉搏86次/分，呼吸19次/分，血压100/70mmHg，右上肺叩诊呈浊音，血常规：WBC为8.6×10^9/L，N为0.68。胸部X线片示右上肺斑片状阴影，其内可见不规则透亮区。最可能的诊断是

1168. 男，35岁。尿频，尿急，尿痛及右侧阴囊肿痛6个月。既往有肺结核病史。查体：右侧附睾尾部肿大、质硬。

1169. 最有可能引起副肿瘤综合征的肺癌类型是

1170. （助理）肺癌患者出现“杵状摺”提示

1171. 属于肿瘤相关抗原的分子是

1172. （助理）中央型肺癌最常见的病理类型是

1173. 鉴别中心型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是

1174. （助理）周围型肺癌最常见的病理类型是

1175. 支气管镜检查对下述疾病诊断意义不大的

1176. （助理）最有可能引起副肿瘤综合征的肺癌类型是

1177. 肺癌最常见的转移部位是

1178. （助理）早期出现肺门及纵隔多发淋巴结转移的肺癌类型是

1179. 早期出现肺门及纵隔多发淋巴结转移的肺癌类型是

1180. （助理）肺癌患者出现“杵状指”提示