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临床执业医师综合能力-（第二单元）

1121. （助理）男，25岁。发热、咳嗽3天。行胸部X线片检查诊断为“右下肺炎”，经抗感染治疗后症状好转，后体温再次升高，伴憋气、胸痛，吸气时加重。查体发现右下肺呼吸音消失。此时最可能出现的并发症是

1122. 男，19岁。发热、咳嗽伴左胸痛5天。既往体健。查体：T385℃，左下肺扩张呈浊音，可闻及支气管呼吸音。该患者最可能感染的病原体是

1123. （助理）男16岁。发热伴咳嗽头痛2天。查体：T38.3℃，双肺呼吸音清晰，心脏各瓣膜区未闻及杂音。血常规WBC84×10^9/L，Hb134g/L。胸部X线片示“右下肺浅淡的渗出影”，既往体健，下列抗菌药物可作为经验性治疗首选的是

1124. 男，70岁。高热、咳嗽、咳脓血痰1周，糖尿病病史10年。查体体温39.5℃，精神差，双肺底可闻及湿性啰音，胸部Ⅹ线片见双下肺斑片状影，多发小气囊腔，血WBC计数18.2×10^9/L，N占比0.92。该患者最可能感染的病原体是

1125. （助理）男，18岁。3天前淋雨后受凉出现寒战、发热、咳嗽。查体体温39.5℃，急性热病容，右肺呼吸音减弱，语音共振增强。胸部Ⅹ线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者最可能的诊断是

1126. 男，76岁。慢性阻塞性肺疾病病史30年。3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰，伴右侧胸痛。查体：T39.5℃，R28次/分，口唇发绀，双肺呼吸音减弱，右上肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是

1127. （助理）男，45岁。发热、咳嗽、咳脓性痰2天。查体：体温38.5℃，双下肺可闻及湿啰音，痰涂片革兰染色示阳性球菌成簇分布。胸部Ⅹ线片示双下肺炎，其中可见多个透亮区。该患者最可能感染的病原体是

1128. （助理）女，9岁，发热伴刺激性咳嗽1周，近3天咳嗽加重伴胸痛。既往体健，查体：体温38℃，心率100次/分，呼吸24次，一般情况尚好，未触及淋巴结肿大，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音，心音有力。

1129. 请根据以下选项回答问题

1130. 请根据以下选项回答问题

1131. 请根据以下选项回答问题

1132. 治疗脆弱拟杆菌感染所致吸入性肺脓肿首选的抗菌药物是

1133. 吸入性肺脓肿最常见的病原体是

1134. 下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺脓肿的是

1135. 女，55岁。咳嗽、咳脓血痰伴高热2天。糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团状阴影，有空洞形成。查体：背部可见多疖肿，双肺少量湿性啰音，心、腹部未见异常。最可能的诊断为

1136. 男，18岁。寒战、高热、咳嗽4天。1周前脚趾曾划伤化脓感染，经治疗后愈合。听诊双肺可闻及湿啰音，血常规WBC计数17×10^9/L，N占比0.92胸部X线片示两肺多发性团块状密度增高影，部分有空洞形成。最可能的诊断是

1137. 男，35岁。高热、寒战、咳嗽3天。1周前曾因面部疖挤压排脓。查体双肺呼吸音增强。血常规WBC18×10^9/L，N0.91，胸部X线片示两肺多发性圆形密度增高阴影。该患者最可能的诊断是

1138. 男，42岁。5个月前咳嗽，咳黄脓痰，经检查诊断为“右下肺脓肿”。现住院治疗4月余，仍间断咯血、发热，复查胸部X线片示右下肺可见空洞、内有液平。此时，应采取的最佳治疗是

1139. 请根据以下选项回答问题

1140. 对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是