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临床执业医师综合能力-（第二单元）

7921. 女，27岁，2个月前失恋后，觉得公司里男同事都对自己有爱慕之心，认为他们窃窃私语想要追求自己，自己多番暗示某新来的男同事可以交往，遭到拒绝后依旧频繁联系对方，甚至要求去对方家里拜见父母，反复向人诉说听见对方要求和自己结婚，同事不堪其扰与其家人一起送该女子入院检查。查体：躯体及神经系统无阳性体征。极力否认自己有精神异常。

7922. 男，28岁，2年前因精神因素表现为郁郁不乐，认为自己有罪，耳边听到有说话声，内容说不出，有时侧耳倾听“地球隆隆响声”，问家人“为什么我想的事别人都知道”，看见小汽车非常恐惧，不出门，独处一隅，喝酒，自语自笑，躯体神经系检查均正常，检查：神清，一次突然对着打开的电风扇下跪说：“我有罪，该死”，近期听到电风扇有一男人说“你是叛徒、内奸”，认为自己大脑被一名死者控制着，哭笑都不受自己支配，自己想事别人通过遥控器控制他，有时想事想到一半时，他的想法被一个死人“抽走”了。无法继续想下去。

7923. 女，36岁，春节乘长途汽车回家途中，突然感到心前区发闷、呼吸困难、出汗，觉得自己就要不行了，不能自控，要发疯，为此感到紧张害怕，立即被送到医院急诊。未经特殊处理，半小时后症状消失，体格检查正常。

7924. 男，29岁，近2个月上床后近1小时方能入睡，每周3～4次，只能睡眠2～4小时，晨起后感觉疲乏，精神不振，诊断为失眠症。

7925. 男，38岁，10天前诉头痛，疲惫，后被家人发现其反应迟钝，问话不答。独自发呆，神志恍惚。查体：BP140/90mmHg，下肢肌张力增高。外周血：WBC15×10⁹/L。脑脊液检查：蛋白质、糖和氯化物均正常。脑电图：弥漫性δ波为主，伴有局灶性改变。

7926. 女，42岁，结婚15年。因控制不住看异性下身2年来就诊。2年前某日患者弯腰拾物时正好看到异性下身的位置，立刻羞愧难当。从此不敢抬头正视别人的目光，特别是面对异性时，目光不自主地溜到对方下身，知道不对，自己也不是那样的人，但就是控制不住，每天只能总是低着头，尽量不与人接触。闲时无事时觉郁寡欢，心烦、心慌，时有失眠，能正常料理家务。患者成长于军人家庭，父亲严肃保守，对女孩的家教是要“规矩”。

7927. 男，40岁。3个月来和邻居争吵后，便觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，甚至觉得有人拎着菜刀站在窗外企图进屋对他行凶，整天闭门不出，在家里自言自语。

7928. 女，23岁，2个月前无明显诱因出现自言自语，有时独自发笑，有时对空谩骂，感觉被人监视和跟踪，思想和行为会被某种外力控制情绪低落，觉得被逼得走投无路，曾报警寻求保护，睡眠差，实验室检查未发现异常。

7929. 男，58岁，4年前开始，近1年日益加重，不认识女儿，摔废旧物品，出门找不到家，不会穿衣，常呆坐，呆立呆望，不言不语，对人冷淡，不关心家人，既往史：有冶游史。躯体神经系统检查：无异常精神检查，意清，定向障碍，记忆障碍，个位数计算正确，两位数加法常错，夜间不眠，到处摸索，说身边有人唱歌内容听不清，流露出悲观情绪，未见自杀行为，生活不能自理。化验：康华试验阴性，CSF正常，CT：脑萎缩，额颞叶明显。

7930. 男，59岁。进行性记忆力下降6个月。怀疑有人偷自己的东西，认为爱人对自己不忠诚，常与邻居发生争执，有时尾随年轻女性，行为幼稚、任性。家人无法管理而住院治疗。既往无脑血管病史。生命体征及神经系统检查正常。

7931. 女，36岁。1年多以前无明显诱因出现情绪高涨，讲话滔滔不绝，自我感觉好，觉得自己可以做国家领导人。曾在一夜之间大肆挥霍10余万元。当时予以丙戊酸钠缓释片治疗2个月后好转，能够坚持工作半年。后因父亲离世出现情绪低落，整日以泪洗面，少言寡语，对未来生活没有信心，自我评价低，不愿上班，外院予艾司西酞普兰治疗2个月后恢复正常，但1个月后患者出现话多，脾气大，易激惹，在小区门口因停车问题与保安发生口角，并动手打人，导致小区其他车辆无法通行。

7932. 男性，20岁，大学二年级学生，近1年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时，3天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所，精神检查：意识清，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。

7933. 男，34岁。近1个月来数次因阵发性恐惧、胸闷、濒死感、大祸临头。在医院急诊科就诊，症状持续约半小时后消失。多次查血常规心电图及头颅CT等未见明显异常。患者为此担心苦恼，但仍能坚持工作。

7934. 请根据以下选项回答问题

7935. 请根据以下选项回答问题

7936. 请根据以下选项回答问题

7937. 登革热的传播媒介是

7938. 关于伤寒病原学的叙述，不正确的是

7939. 男，7岁，发热头痛3天，于8月10日入院，查体：40℃.精神萎靡，四肢皮肤无出血点，颈抵抗阳性。血常规：Hb120g/L,WBC16×10⁶/L,N0.8,PLT120×10⁹/L.最可能的传播媒介是

7940. 7月初，6岁小儿突发高热，抽搐，昏迷，脑膜刺激征（±），初步诊为乙脑，首先要和哪种疾病鉴别