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临床执业医师综合能力-（第二单元）

7761. 男，16岁。短暂发作神呆，来回走动，右手抚摸衣扣，120秒左右即过。有时候无法回忆。类似发作4次。体检无异常。

7762. 女，35岁。1天前用力大便后突发剧烈头痛、颈背部痛，伴恶心、呕吐、面色苍白，4小时前出现意识模糊急送入院。查体：BP145/85mmHg，颈项强直（+）。眼玻璃体膜下块状出血斑。四肢肌张力正常。

7763. 请根据以下选项回答问题

7764. 请根据以下选项回答问题

7765. 以下属于精神分裂症的特征性症状的是

7766. 女，20岁，近2个月至少每周3次因情绪波动而暴饮暴食，每次摄入常人4～5倍的量，无法自控。过后又担心发胖采用催吐的方法将食物全部吐出。暴食后出现内疚自责，甚至自杀观念。体重无明显下降，该患者可诊断为

7767. 女，30岁，工人。2年前其父死于食管癌后逐渐感到自己吞咽困难，恶心干呕，怀疑也患了食管癌，在市内各大医院多次做胃镜检查均正常，但吞咽困难日趋严重，以致每日仅能进少许流质饮食，体重明显下降，更加怀疑患了食管癌未能检查出来或医生隐瞒病情。最可能的诊断是

7768. 双相障碍躁狂最适宜的药物是

7769. 女，17岁。因学习压力大，成绩下降，近1个月每天上学至校门口时感到紧张、害怕，发生喷射性呕吐，将早餐尽数呕吐出，消化科检查未发现异常，体重无明显下降，请病假在家时从不呕吐，进食亦无异常。该患者最可能的诊断是

7770. 女，17岁，高三学生。近3个月失眠，头痛，上课注意力不集中。情绪低落，自责、自卑，哭泣，加重1个月。听到同学骂自己脏，不愿上学，有轻生观念。该患者最可能的诊断是

7771. 女，22岁，半年前诊断为精神分裂症，平时服用利培酮治疗，病情稳定。半月前因与男朋友分手，情绪低落、话少。近3天加重，整日躺在床上，不语不动，拒绝进食，常双眼含泪。家人反复询问下有时能用点头、摇头表示。患者目前首要的处理方法是

7772. 男，28岁。1个月来3次无明显诱因突发心悸，胸闷、窒息感，浑身冷汗，感觉自己快不行了，极度紧张害怕，持续10余分钟，每次去医院急诊，除心电图是窦性心动过速外，余无异常，事后总担心下次再发作。该患者最可能的诊断是

7773. 女性，25岁。既往无精神病史，听闻其母急性心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不可能，你们骗我。半年后随访该病人，家人反映病人性格有改变，患者出现易激惹，注意力不集中，发作性哭泣，入睡困难，反复梦见其母，不敢看其母遗像等现象，该患者最可能的诊断是

7774. 精神分裂症中以幻觉、妄想为主要临床表现的是

7775. 患者女性，15岁，自觉周围环境和事物失去了色彩和生机，像与自己隔了一层膜，看什么东西都很遥远，因而变得内向，不愿与人接触，最可能的诊断是

7776. 男，32岁，IT人员。近4个月，因与同事发生矛盾，心情不好，渐渐出现孤僻少语，独处，生活懒散，有时自言自语、自笑，称每天都能听到有声音骂自己，男女都有，还有夸奖自己的，自己也会与其对骂，发脾气；有时与声音聊聊天也挺开心的。对工作、家人漠不关心。给予药物治疗后，查血常规；中性粒细胞0.4×10⁹/L.治疗药物最可能是

7777. 男，56岁。饮酒史30余年。20年前下岗后饮酒量渐增加，每天白酒1斤，从未间断。进食少，体形消瘦。能间断外出打零工，生活基本正常。10年前常无故怀疑妻子有外遇。近2年记忆力明显下降，易忘事。4天前患者被摩托车撞伤致胫骨骨折，住院拟行手术治疗，故停酒3天。昨晚患者看见地板上有各种虫子在爬，大喊大叫称床底下着火了，紧张害怕。不认识爱人，不知道自己在什么地方。对患者的治疗不正确的是

7778. 男，15岁。1个月前因学习退步被班主任批评后，逐渐入睡困难，早醒，伴有情绪低落，自觉能力差，对前途悲观绝望，怀疑同学看不起他，嘲笑他，常自责，觉得对不起父母的培养，称活得太累，计划趁家人不备自杀。有时焦躁不安，用拳头砸墙发泄情绪。该病的急性期，用药治疗至少

7779. 患者女，16岁。不可自控的间断性大量饮食、情绪不稳半年，早期大量饮食后担心发胖主动刺激咽部诱发呕吐。后期进食后不用催吐亦呕吐，呕吐物为胃内食物。体重无明显减轻。月经不规律，坚持上学。查体及实验室检查无阳性结果。该患者的主要诊断是

7780. 女，26岁，大学文化。3天前听到自己丈夫在空难中死亡的噩耗后，突然发现动作减少，目光呆滞，表情茫然，言语迟缓，对问话的回答只言片语，该患者的精神症状属于