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临床执业医师综合能力-（第二单元）

7741. 有关多发性硬化急性发作期的治疗的描述不正确的是

7742. 受损后造成软腭、咽喉部肌肉麻痹的神经核是

7743. 女，45岁，车祸致头部外伤伴昏迷1小时入院。查体：P55次/分，R12次/分，BP170/100mmHg，右侧顶枕部头皮血肿，GCS评分7分，左侧膻孔直径4mm，对光反应消失，右侧瞳孔直径2mm，右侧肢体偏瘫，头颅CT，左颞叶脑内高密度影，体积约60mL。左额，颞底面广泛斑点状高密度影致同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。

7744. 男，58岁。高血压病史16年。1天前爬山途中突然跌倒，诉头痛，伴呕吐，右侧肢体无力，感觉障碍，左侧偏盲。查体：BP180/120mmHg，心率62次/分，双眼球向左侧同向凝视不能。

7745. 男，65岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颜，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损。

7746. 女，50岁。反复肢体抽搐2年，发作时四肢抽搐，伴意识丧失，数分钟后缓解。4个月内类似症状出现3次。查体：T36℃，BP140/90mmHg，神志清楚，神经检查正常。四肢肌力5级，肌反射对称，病理反射阴性。MRI提示顶叶巨大占位。

7747. 男，17岁。骑摩托车时不慎摔倒，左颞顶部着地，短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院急诊头颅CT示左颞顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧，逐渐昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。

7748. 女性，25岁。1周前出现四肢无力，1天前出现声音嘶哑，胸闷、气促。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级，四肢肌张力减低，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。

7749. 女性，28岁，感冒发热后1周出现肢体麻木，行走无力，3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体：神志清，言语流利，左眼内收欠充分，双眼向右水平眼震，右侧肢体肌力4级，右侧病理征阳性，右半身痛觉略减退。

7750. 男，18岁。5天前晨起双下肢无力，当天下午不能独立行走，第2天出现双上肢不能抬举。无意识障碍、惊厥发作、视物不清、言语含糊。二便正常。查体：神志清、眼球运动正常，四肢肌张力低，上肢肌力3～4级，四肢腱反射消失，无明显疼痛，无引出病理征。

7751. 女，67岁，车祸后即昏迷，伤后2小时被送至医院。查体：昏迷状态，左顶枕部有一直径4cm头皮血肿，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。

7752. 男，28岁。头外伤昏迷8分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。查体：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，左侧肢体肌力4级，巴宾斯基征阳性。

7753. 男，31岁。车祸致枕部着地昏迷1小时。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/90mmHg。右侧顶枕部头皮血肿，GSC评分7分，右侧瞳孔2mm，对痛觉刺激无反应。左侧瞳孔4mm，瞳孔对光反射消失。患者左侧额颞底部弥漫挫裂伤，血肿体积约60mL，致同侧脑室受压，中线向右移位15mm。

7754. 男，68岁，晨起半小时突发四肢瘫痪，双侧面瘫，不能言语和行动，无出凝血病史。查体：眼球运动正常，能听懂医务人员问题，可用眼球运动来简单表达，面神经麻痹，四肢肌力0级，头颅CT未见异常发现。

7755. 女，42岁。突然出现剧烈头痛，顶枕部痛，呕吐7小时，不发热。无高血压病史。查体：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。

7756. 男，73岁。头痛、精神异常、左侧肢体无力5天，加重偶伴呕吐1天。3个月前有头部外伤史。查体：BP160/95mmHg，神志清楚，双侧视神经盘水肿，左侧肢体肌力4级。

7757. 男性，60岁，渐发性双上肢震颤、智能减退半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。

7758. 女，25岁，间断头痛3年余。为头顶部钝痛：半年前，突发头痛伴肢体抽搐两次，CT显示：右侧脑沟内出血。行药物，保守治疗后病情还渐稳定。一个月前，再次出现头痛。MRI示右顶脑内蜂窝状血管流空影呈楔形，尖端指向脑室。

7759. 成年男性。3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T₈以下痛、温觉消失。右下肢肌力3级，腱反射亢进，Babinski征阳性。右下肢足趾振动觉、位置觉消失。

7760. 患者，女性，23岁，双眼睑下垂2个月，加重伴复视半个月。有晨轻暮重现象。无咀嚼无力、吞咽困难、呼吸困难及肢体力弱。查体：双侧瞳孔2.5mm，对光反射灵敏，双眼睑下垂，左眼球外展和内收受限，右眼上视。下视受限，各方向注视均有复视。四肢肌力5级，病理征（-），感觉正常。