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临床执业医师实践技能
临床执业医师综合能力-(第四单元)
临床执业医师综合能力-(第三单元)
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临床执业医师综合能力-(第一单元)
临床执业公共题库
临床执业医师综合能力-(第二单元)
7601. 男,25岁,头部摔伤,着力点位于右侧枕,就医时出现“熊猫眼”征,鼻孔流出血性液体,最可能的诊断是
7602. 患者男,74岁。2年来无明显诱因逐渐出现行动缓慢,走路慌张步态,行动时上肢无摆动,前倾屈曲体态。面部表情减少。双手有震颤,如“点钞样”。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。该患者双上肢肌张力特点最可能是
7603. 20岁女性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是
7604. 男,68岁,吸烟、饮酒40多年,有高血压病史。某年冬天晨起时发现左下肢不能动,入院后诊断为脑卒中。以下医生的建议,不合理的是
7605. 一侧动眼神经麻痹时不会出现
7606. 男,58岁。20天前曾有轻微头部外伤史,12天前开始出现头部胀痛,逐渐加重,伴左侧肢体乏力,行走不稳。查体神志清,左侧肌力4级,头颅CT示右侧额颞顶枕部硬膜下等密度影,呈新月形,中线向左侧偏移。最可能的诊断为
7607. 女,30岁,头痛3年多,每次头痛前有烦躁不安,视物模糊,头痛发作以右侧为主,并扩展至整个头部,呈搏动性,持续时间约6小时。神经系统检查未见异常,脑电图正常。诊断应考虑
7608. 男,65岁。右侧肢体运动障碍、失语12小时,但能听懂他人的讲话内容,能按指示做相应的动作。既往糖尿病病史10年,血糖控制好。高血压病史15年,规则服药治疗,血压控制在130/80mmHg左右。对诊断最有价值的辅助检查是
7609. 男性,27岁。车祸致头部受伤后昏迷未醒至今1周。入院时查体:神志昏迷,CCS评分5分,T39.5℃,P110次/分,R35次/分,BP145/87mmHg,双侧瞳孔缩小,等大,直径1.5mm,双侧下肢肌张力增高,双侧巴氏征阳性。CT检查提示双侧脑室系统对称,无脑室扩大,中线结构居中,少量蛛网膜下腔出血,脑组织内未见明显高密度影。应考虑为
7610. 脑梗死患者出现对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过敏,其病变部在
7611. 脊髓灰质炎的瘫痪特点是
7612. 男,31岁。突发剧烈头痛1小时,以下枕部为著,伴喷射状呕吐3次。查体:痛苦面容,全身大汗,脑膜刺激征阳性。可能的诊断是
7613. 女,32岁,3小时前劳动中突感全头剧痛,难以忍受,伴恶心,喷射性呕吐数次,人院查体:神清、言明,颅神经正常,四肢肌力5级,脑膜刺激征(+),颈项强直(+)。头颅CT:左脑外侧裂池可疑高密度影。该患者治疗措施不恰当的是
7614. 颅内肿瘤若表现为精神症状,常考虑的肿瘤部位为
7615. 女,65岁,走路时双脚有踩棉花感,睁眼站立稍不稳,双下肢音叉振动觉丧失,Romberg征极明显,病变在
7616. 女性,35岁。不慎从2楼坠下,当即昏迷,送医院就诊,1小时后清醒,伴有头痛,呕吐,右上肢肌力1级,脑脊液检查有红细胞,CT示左颞顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影,应考虑为
7617. 男性,64岁。做家务时突感左侧肢体麻木、无力,手不能持物,急来医院。查体:血压正常,心律绝对不齐,神清,不完全性运动失语,左侧鼻唇沟变浅,左侧肢体偏瘫。诊断可能为
7618. 男性,12岁,学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落,伴呆坐不动10秒左右,脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放,最可能的诊断是
7619. 下列哪一项不是大脑半球肿瘤的主要临床表现
7620. 右侧周围面瘫,左侧肢体中枢性瘫痪可见于
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