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临床执业医师综合能力-（第二单元）

7541. 女，35岁，G₁P₁。近两年来阴道脱出一肿物，逐渐增大。妇科检查：宫颈光滑，屏气用力后宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双侧附件正常。

7542. 女，23岁。G₀P₀。右下腹隐痛半个月，加重5小时。月经不规律。查体:T37.0℃,P96次/分,R23次/分,BP105/75mmHg。妇科检查：子宫右旁可触及大小约6cm的实性包块，触痛，子宫及左侧附件未触及异常。血清AFP900μg/L。

7543. 女，42岁，10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻，食欲减退，精神萎靡，卧床不起。今日上午被家人发现神志不清来急诊。查体：BP80/50mmHg,皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦，心率90次/分。血糖2.4mmol/L,血钠128mmol/L,胸部检查示“左上肺陈旧性结核”

7544. 女，36岁。因痛经4年，继发不孕3年就诊。平素月经规律，但痛经逐渐加重，需服用止痛药物。G₁P₀，6年前早孕人工流产1次。妇科检查：阴道后穹窿可触及粟粒大小触痛结节。子宫后位，正常大小，活动稍差，右附件区可及直径5cm包块，活动差，有压痛，左侧可及直径4cm包块。彩超提示双附件区非纯囊肿。

7545. 请根据以下选项回答问题

7546. 请根据以下选项回答问题

7547. 请根据以下选项回答问题

7548. 男，72岁。右手震颤伴动作缓慢6年，翻身国难1年。诊断为帕金森病。有青光眼和轻度肾功能不全病史。无消化性溃疡史，服用复方左旋多巴时症状改善明显，近1年来疗效减退，单剂疗效仅3小时。为改善症状，最适合增加的药物是

7549. 男，45岁，右眼睑下垂伴复视2月，既往有蛛网膜下腔出血病史，查体：右眼外斜，瞳孔变大，对光反射阴性，增强CT提示，脑沟、脑池有一直径0.5cm圆形高密度影，无脑水肿表现。首先考虑的诊断是

7550. 对颅内压增高的患者，不适宜的处理是

7551. 男性，23岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时1日犯几次，本患者可诊断为

7552. 病人患脑肿瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么肿瘤

7553. 青年男性，突发剧烈头痛，颈项强直，头颅CT示脑沟与脑池高密度，该患者一般不出现的症状体征是

7554. 吉兰-巴雷综合征的典型临床表现之一为四肢远端

7555. 女，28岁，4小时前晨跑时突然剧烈头痛、呕吐、一过性意识不清，醒后颈枕部疼痛，颈强直，Kerning征（+），为进一步明确诊断，首选的检查是

7556. 男，13岁。突发剧烈头痛、呕吐3小时。查体：神志清楚，躁动，颈项强直，克氏征阳性。脑血管造影示双侧颈内动脉虹吸部闭塞，颅底异常脑血管网形成。考虑的诊断是

7557. 女，36岁，2小时前被暴力打击右侧头部当即昏迷，随后逐渐苏醒，自述头痛明显，伴呕吐，30分钟前再次出现意识不清。查体：中度昏迷，右侧瞳孔比左侧大3mm，左侧病理征阳性。应考虑确切诊断为

7558. 男，35岁。今日与家人吵架后突然倒在沙发上，全身抽搐。查体：面色苍白，呼吸急促，眼睑紧闭，眼球乱动，瞳孔对称，对光反射存在，双侧Babinski征未引出，常规脑电图未见异常。最可能的诊断是

7559. 男，70岁。进行性右手震颤、动作缓慢3年，翻身困难1年。查体：面具脸，右手静止性震颤，四肢肌张力增高，行走缓慢。有前列腺肥大、轻度肾功能不全和房颤病史。对该患者最恰当的治疗药物是

7560. 男，72岁，乏力，走路不稳3个月。查体：肌紧张减低，共济失调，意向震颤，指鼻试验阳性，该患者最可能的病变部位是