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临床执业医师综合能力-（第二单元）

7341. 女，24岁。顺产一体重4200g女婴，胎儿娩出即刻出现持续性阴道流血，色鲜红，很快凝成血块，子宫轮廓清楚，质硬。该患者产后出血最可能的原因是

7342. 由宫颈上皮内瘤转变为宫颈浸润癌需

7343. 健康育龄妇女出现恶心、食欲减退等消化道症状，问诊时不应忽视的是

7344. 初孕妇，24岁，妊娠38周，既往血压正常，5天前突觉头痛且逐渐加重,BP166/112mmHg,双下肢水肿（++）。24小时尿蛋白5g，血细胞比容0.42，此时首选的处理是

7345. 女，35岁。腹胀3天。查体发现附件区包块2天。B超：子宫大小正常，子宫右侧探及直径5.5cm的实性包块，血流不明显，边界清，腹水，深约3cm.胸片提示右侧胸腔积液。查体：子宫右侧触及实性包块，活动度好，盆底无结节。最可能的诊断是卵巢

7346. 女，24岁，初产妇。妊娠33周，血压明显升高1周，突发腹部持续性胀痛伴有少量阴道出血2小时，胎心率160次/分。出血发生在

7347. 女，58岁。绝经4年，阴道脱出肿物1年。妇科检查：子宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者恰当的诊断是

7348. 女，26岁，流产后8个月出现阴道持续不规则流血，妇科检查：阴道无异常，子宫大小正常，胸片显示两下肺散在絮状阴影，若该患者绒癌诊断明确，根据其表现，FIGO分期为

7349. 子宫颈异型细胞累及上皮全层，未穿透基底膜的临床病理分期是

7350. 关于子宫韧带的解剖，正确的是

7351. 女，32岁，妊娠40周，腹痛8小时，宫缩60s/3~4min,枕左后位，宫口开3cm,S=0,阴道可见胎头，胎儿心率105次/分，突发阴道流液，胎头下方掉出条索状物。此时正确的处理是

7352. 初产妇，26岁。产后12小时，体温37.9℃,心率80次/分，呼吸14次/分，血压120/78mmHg,睡眠醒后出汗较多，自觉无明显不适。对其判断正确的是

7353. 女，45岁。G₂P₁,继发性痛经6年。查体：子宫如妊娠12周大小，质硬，活动受限。药物治疗后症状无缓解。和患者沟通后决定行子宫切除保留双附件手术，术中不需切断的韧带是

7354. 女，35岁。痛经进行性加重8年，婚后4年未孕。查体：子宫后位，大小正常，子宫左后方可触及大小约6cm的囊性包块，张力较大，触痛，子宫右后方触及类似包块，大小约5cm.血CA12565U/mL,抗子宫内膜抗体（+）。首先考虑的诊断是

7355. 女性，23岁，诉3日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术，无相关记录，吸出物具体不详，吃完生辣食物后出现剧烈腹痛2小时，伴恶心，呕吐，无腹泻，少量阴道流血。查体:T37.0℃,BP80/50mmHg,面色苍白，腹部压痛反跳痛明显。妇科检查：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛明显，双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。最应考虑的诊断是

7356. 女，33岁，已婚未孕，白带增多半年，时有接触性出血。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度压痛，触之易出血。子宫正常大小，双侧附件未触及异常。若病理结果显示宫颈上皮细胞异型性及组织异型性改变范围占宫颈上皮层3/4，该患者宜采取的合适的处理方法是

7357. 下列哪项符合侵蚀性葡萄胎的诊断

7358. 下列属于过期妊娠引产指征的是

7359. 患者，女性，41岁。阴道不规则出血2个多月，2天前开始发热伴下腹坠痛，腰酸痛。平素月经规律4~5/28~30天。G₂P₁,上环10年，2个月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热体温38.8℃，腹痛，腰酸加重。血压120/80mmHg,心率100次/分，心、肺（一），下腹部肌紧张（+），压痛（+）反跳痛（±），移动性浊音（-）。妇科检查：外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，子宫颈举痛（+），子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清压痛（+），活动受限。白细胞15.0×10⁹/L,中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10.该患者可能诊断是

7360. 女性，35岁。外阴痒伴烧灼感2天。妇科检查：外阴局部充血，阴道黏膜表面有白色片状薄膜覆盖。阴道分泌物镜检：清洁度Ⅱ度，未见滴虫，10%氢氧化钾溶液镜下可见假菌丝。应选择的药物是