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临床执业医师实践技能
临床执业医师综合能力-(第四单元)
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临床执业医师综合能力-(第二单元)
7121. 女,18岁。有性生活史,停经58天,下腹痛伴阴道流血10天,5天前似有组织块自行阴道排出,近3天下腹疼痛加重,阴道流血量较月经多,有臭味。平素月经规律。查体:T38℃,尿HCG(±)。妇科检查:阴道多量血液,有臭味,宫体稍大,触痛明显,附件略增厚,有压痛。血常规:WBC15×10⁹/L,N90%,Hb85g/L,Plt145×10⁹/L。该患者最可能的主要诊断是
7122. 女,32岁,停经50天,阴道不规则流血5天,下腹隐痛,妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是
7123. 关于子宫下段破裂的临床表现,正确的是下列哪项
7124. 孕妇,30岁。主诉乏力,易倦,检查发现血红蛋白低于正常。为改善其症状,应该补充的物质是
7125. 女性,23岁。停经73天,3个月前超声心动图发现室间隔缺损1.5cm²,肺动脉收缩压升高70mmHg.此时患者的处理是
7126. 女,28岁。初孕妇,身高147cm。妊娠41周,规律宫缩12小时后孕妇紧张、乏力,BP140/90mmHg,胎心率140次/分,枕左前位,先露S=-1,宫口开大9cm,羊水清亮,坐骨棘间径8cm。该患者正确的处理是
7127. 女,24岁,孕56天,1周前行人工流产术。现术后第8天,阴道流血未止,量中等,有臭味,T38.5℃,WBC18×10⁹/L,N80%,Hb92g/L。阴道内血性分泌物有臭味,宫体增大,触痛(+),附件略增厚而压痛,下列何项为该患者的最可能诊断
7128. 患者,女,34岁。G₂P₂,准备下次月经干净后3~7天去医院放置节育器。平时月经规律,28天1次,持续3~7天,此次于月经第17天时同房,阴茎套破裂,要求事后避孕。以选下述哪项最为适宜
7129. 月经周期第5~7日行诊断性刮宫时,子宫内膜不规则脱落的病理特点是
7130. 女,32岁。重度子痫前期患者,现妊娠33周,持续腹痛伴阴道流血6小时。贫血貌,精神差,T37℃,BP110/60mmHg,P130次/min,呼吸26次/min,腹膨隆,硬如板状,胎心不清,双下肢水肿(++)。血常规示Hb60g/L;尿常规示蛋白(+++)。此种疾病的并发症不包括
7131. 28岁,已婚妇女,4小时来因经期下腹剧痛急诊来院。以下临床表现哪项与该疾病不符合
7132. 骨盆入口扁椭圆形,前后径短,横径长,中骨盆平面宽大,为
7133. 女,45岁。G₂P₂,接触性出血1.5年。妇科检,查:宫颈前唇见菜花状肿物,质地硬,接触性出血(+),病灶累及阴道前穹窿。与该病密切相关的是
7134. 女,36岁。结婚8年未孕。月经规律,周期22天,经期5~6天,无痛经。基础体温为双相型,高温相为8天。月经来潮后6小时子宫内膜活检。病理检查结果最可能是
7135. 女,47岁,胃癌术后2年,下腹不适3个月,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区各触及一个手拳大小的椭圆形包块,移动性浊音(-)。最可能的诊断是
7136. 初孕妇,30岁,妊娠39周,规律宫缩11小时,产程进展缓慢,给予缩宫素静脉滴注后,诉小腹部持续疼痛,痛苦呻吟,烦躁不安。查体:下腹部拒按,宫缩无间歇期,宫口开大4cm,给予硫酸镁静脉注射后,宫缩缓解不明显,胎心听不清,胎头S=0,该患者进一步采取的治疗措施是
7137. 女,15岁,月经周期紊乱,1~5个月不等,经量多少不一,基础体温单相,本次月经经期长达10天,量多,该患者最可能的诊断是
7138. 29岁已婚妇女。停经10周时出现不规则阴道出血,持续10余天,量不多,暗色。妇查:子宫3+月大,张力较大,两侧附件均可触及手拳大、活动好、光滑的肿物,最可能的诊断为
7139. 卵巢肿瘤切面多为单房,腔内充满油脂和毛发,有时见牙齿或骨质,提示
7140. 女,27岁,已婚3年未孕,继发性痛经进行性加重4年,平素月经规律,妇科检查:子宫后位,正常大小,固定,左侧附件区触及6~7cm囊性包块,边界欠清,固定,CA125升高,该患者诊断最好的方法为
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