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临床执业医师实践技能
临床执业医师综合能力-(第四单元)
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临床执业医师综合能力-(第二单元)
6941. 妊娠期母体心排出量最高时较未孕时增加约
6942. 女,40岁。孕43周,G₃P₁,未规律产检。B超检查示羊水过少,胎心150次/分。对该孕妇恰当的处理是
6943. 阴道自净作用主要得益于
6944. 女,14岁,月经初潮后1年,月经周期紊乱,周期长短波动于1~4个月,经量多,无其他不适,其子宫内膜病理改变可能是
6945. 女48岁。闭经1年,伴有焦虑失眠潮热。既住体健,无手术史及过敏史,最适宜的治疗是
6946. 女,48岁,G₂P₂。月经周期紊乱伴潮热1年,阴道流血35天,伴头晕、乏力10天,妇科检查见宫颈轻度糜烂,无触血,子宫大小形态正常,双侧附件区未触及异常。超声检查示:子宫内膜厚0.8cm,无血流信号。对明确诊断最有价值的检查是
6947. 女,34岁。月经规律,现停经49天,阵发性腹痛,阴道不规则出血2天。查体:P110次/分,BP90/60mmHg,面色苍白,表情痛苦,微汗。妇检:外阴有多量流血,宫口开1指,可见胚胎组织嵌顿于宫颈口,子宫6周大小。此患者最可能的诊断是
6948. 女,35岁。剖宫产术后2年。继发性痛经伴进行性加重1年,1年后有生育计划。现要求避孕。最合适的避孕方式是
6949. 女,30岁。初产妇,身高160cm.妊娠39+¹周,规律腹痛2小时。查体:足先露,胎膜未破,胎心138次/分,骨盆测量正常,宫口开大1cm,估计胎儿体重3900g。恰当的处理措施是
6950. 初孕妇,20岁,妊娠41周,自觉阴道流液2天。查体:BP100/60mmHg,T36.8℃,P78次/分,无腹痛,阴道流血,胎心音116次/分。妇科检查:阴道流液pH值测试为7~8之间,宫颈口一指松。该孕妇的临床诊断为
6951. 初产妇,29岁,妊娠41周,枕右前位,骨盆测量正常,宫口开全1小时,胎心88次/分,胎头S+3,在吸氧同时,最恰当的处理措施是
6952. 23岁,停经10周前来就诊,诊断为“难免流产”,下列病史及体检哪项与诊断不符
6953. 孕妇妊娠36周,自述于翻身、行走时常出现腹部发紧,无痛感。阴道检查见宫口未开,宫颈管未消失。此时最恰当的诊断是
6954. 初孕妇26岁,妊娠38周,做骨盆测量结果如下。请问下列哪项为异常
6955. 28岁,初产妇。妊娠39周,枕右前位。下腹部持续性疼痛2小时,宫缩9分钟1次,持续35秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,S+3,胎心140次/分,此时处理应是
6956. 24岁,G₂P₁,孕24周时B超提示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产前检查正常。现妊娠37周,突然阴道大量流血急诊入院,无腹痛。查BP90/60mmHg,P100次/分,宫高33cm,胎心率100次/分,无宫缩,ROA,头浮,阴道流血估计300mL,骨盆外测量正常。确诊本例需参考的辅助检查结果是
6957. 青年女性,卵巢单侧发现部分囊性包块,查血清AFP升高,诊断为卵黄囊瘤,其治疗首选
6958. 女,34岁。停经48天,恶心,偶有呕吐7天。查体:子宫颈外观正常,子宫前屈明显,双附件未扪及明显异常。B超提示宫内妊娠囊,符合孕7周大小,左侧附件区有直径2cm包块,周围有环状血流。患者要求终止妊娠,若在术中患者突然感觉胸闷、大汗淋漓、面色苍白,伴下腹疼痛。查体:心率45次/min,血压80/50mmHg,首选的药物是
6959. 女,35岁。停经80天,阴道不规则流血4天,下腹隐痛。呕吐反应剧烈。既往无孕产史。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,未闻及胎心,尿HCG(+)。初始治疗8周后血β-HCG降至正常,后又出现升高。1天前测血β-HCG10000U/L,超声检查:宫腔内未见异常,子宫后壁近右侧角部肌层内可探及不均质回声,内有丰富的低阻力型血流信号。双侧附件区均探及直径约4cm的囊性包块。下一步首选的治疗是
6960. 26岁孕妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。查体:BP90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。此种疾病最常见的发生部位是
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