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临床执业医师综合能力-(第二单元)
6901. 关于成分输血的描述,错误的是
6902. 男,15岁。咽痛、发热1周。双下肢对称性紫癫伴腹痛及关节痛3天。实验室检查血Hb125g/L,WBC10.5×10^9/L,Plt110×10^9/L。凝血时间正常。大便隐血(+)。最可能的诊断是
6903. 女,25岁,近半年来出现月经增多,2月前自觉面色苍白、头晕,难以进行体力活动前来就诊。查体:贫血貌,睑结膜、口唇苍白,心率快。若进行实验室检查,最可能出现下列哪项结果
6904. 血小板有效保存条件是
6905. Henoch型过敏性紫癜的临床表现,除皮肤紫癜外,还有
6906. 原始细胞胞质中可见呈柴捆状分布的Auer小体,最可能的急性白血病类型是
6907. 男,63岁。确诊结肠癌1周,拟行手术治疗。术前查Hb50g/L,给予输注同型血细胞4U,开始输注10分钟后,患者出现寒战、高热、腰痛及心前区不适。面色潮红,呼吸困难和焦虑不安。该患者最可能发生的输血不良反应是
6908. 血液保护主要措施不包括
6909. 女,35岁。血常规检查发现三系细胞减少1月余,发热3天。查体:T38.5℃,肝、脾肋下未触及。骨髓细胞学检查:增生极度低下,可见较多脂滴。首先考虑的诊断是
6910. 女,30岁。平时月经量增加,头晕、乏力2年。实验室检查:Hb60g/L,RBC3.0×10^12/L,WBC4.1×10^9/L,Plt200×10^9/L。明确诊断早期最敏感的指标是
6911. 女性,19岁,平时月经过多来诊。查血常规Hb75g/L,MCV70f1,MCHC29%。该患者诊断考虑为
6912. 男,35岁,体重75kg,外伤性脾破裂2小时急诊手术。查体:P85次/分,BP90/60mmHg。口唇白,心肺无异常。实验室检查:凝血功能检查结果正常,肝肾功能正常,为减少输血并发症,下列输血方案中最好的是
6913. 女,30岁。乏力、消瘦、腹胀3个月。查体:心肺未见异常,肝肋下1cm,脾肋下8cm。化验:Hb138g/L,WBC88×10^9/L,Plt385×10^9/L。分子生物检查可见bcr/abl融合基因。
6914. 男,33岁,皮肤瘙痒,半个月来左颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,Hb90g/L,WBC10×10^9/L,中性0.66,淋巴0.24,骨髓涂片找到里-斯细胞。
6915. 女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10^9/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(TP)。
6916. 女,50岁。面色苍白、月经增多。查体:贫血貌,四肢皮肤散在出血点,心肺检查无异常,肝脾肋下未触及。室检查:血常规:Hb60g/L,WBC2.9×10^9/L,Plt12×10^9/L,分别在胸骨及前后上棘行骨髓穿刺涂片见有核细胞少,淋巴细胞多见,胸骨穿刺涂片见骨髓增生减低,粒红二系成熟伴晚期阶段。全片未见巨核细胞。
6917. 男,60岁。水肿、蛋白尿3个月。既往患糖尿病3年,高血压2年。实验室检查:ESR43mm/h,Hb80g/L。TP79g/L,Alb30g/L,Scr152μmol/L,尿沉渣镜检RBC0~2/HP。尿蛋白(+)。尿蛋白定量7.6g/24h,尿蛋白分析提示以小分子蛋白为主。
6918. 男,34岁,5天前出现低热、乏力,期间鼻出血1次,自行服用“消炎药”治疗无效。查体:T38.2℃,口唇苍白,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝、脾不大,血常规:WBC2.8×10^9/L,Hb40g/L,Plt22×10^9/L。
6919. 男,15岁。咽痛、发热1周。双下肢对称性紫癫伴腹痛及关节痛3天。实验室检查血Hb125g/L,WBC10.5×10^9/L,Plt110×10^9/L。凝血时间正常。大便隐血(+)。
6920. 男,35岁。纳差、腹胀2个月。查体:浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,肝肋下未触及,脾肋下8.5cm,质硬。化验血常规:Hb100g/L,WBC67.7×10^9/L,原始细胞0.02,早幼粒细胞0.02,中幼粒细胞0.13,晚幼粒细胞0.18,杆状核粒细胞0.08,分叶粒细胞0.37,E0.06,B0.09,L0.04,M0.01,Plt543×10^9/L。
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