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临床执业医师实践技能
临床执业医师综合能力-(第四单元)
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临床执业医师综合能力-(第一单元)
临床执业公共题库
临床执业医师综合能力-(第二单元)
6881. 慢性粒细胞白血病慢性期表现不符合的是
6882. 女,25岁。发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天。查体:双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑,双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2.0cm×2.5cm,胸骨压痛(+),腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。化验:Hb78g/L,WBC18×10^9/L,分类可见原始和幼稚细胞,Plt25×10^9/L,网织红细胞0.002。该患者最可能的诊断是
6883. 男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体:T38.5℃,牙龈肿胀,胸骨压痛(+),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规:Hb80g/L,WBC10.1×10^9/L;骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.60,POX染色呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制。该患者可诊断为
6884. 男,45岁。左颈部淋巴结进行性肿大3个月。经诊断为淋巴瘤,细胞免疫表型CD20+,CD22+,该患者可能的病理亚型是
6885. 急性白血病引起贫血最重要的原因是
6886. 高钾血症患者需要输血时,应输注
6887. 对血液进行辐照用于预防输血相关移植物抗宿主病,下列成分需要进行辐照的是
6888. 男,63岁。皮肤黏膜散在出血点10天。既往肝硬化病史多年。给予输注新鲜冰冻血浆治疗,输注开始后20分钟,患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹表现。此时正确的处理措施是
6889. 有明显神经精神症状的营养性巨幼细胞贫血,应首选的治疗药物是
6890. 男,25岁。高热1周,头痛呕吐2天。血常规:Hb87g/L,WBC33.5×10^9/L,Plt32×10^9/L,幼稚细胞占0.82,为判断该类细胞来源,目前最准确的检查技术是
6891. 男,28岁。头晕乏力1年半,皮肤散在出血点,血象:Hb65g/L,RBC2×10^12/L,WBC1.8×10^9/L,Plt30×10^9/L,白细胞分类淋巴细胞80%,中性20%,肝脾无肿大,骨髓增生低下。治疗药物应选择
6892. 男,25岁。牙龈出血1周,骨髓细胞学检查:增生极度活跃,原始淋巴细胞占0.72,行VDLP方案化疗14天后T37.4℃,复查血常规:Hb75g/L,WBC1.4×10^9/L,分类N0.10,L0.90,Plt30×10^9/L。目前首选的治疗是
6893. 女,44岁,反复发热半个月,洗澡时无意中发现颈部和腹股沟肿大淋巴结,遂入院检查。查体:T38.5℃,双侧颈部和腹股沟淋巴结肿大,无压痛,肝、脾不大。CT示右侧胸腔中等量积液,穿刺后胸水细胞学检查见大量淋巴瘤细胞。经诊断为非霍奇金淋巴瘤,该患者治疗首选的方案是
6894. 急性输血不良反应发生的时间为输血开始后
6895. 女,33岁,乏力,低热、伴上腹肿块3个月。肝、脾肋下可触及,化验:Hb80g/L,WBC14×10^9/L,Plt100×10^9/L,骨髓象原始粒细胞0.02,ph1染色体阳性。正确的治疗为
6896. 引起过敏反应的主要血液成分是
6897. 骨髓瘤细胞大量增生引起的早期症状是
6898. 男性,20岁,发热、颈部淋巴结肿大伴疼痛1月余就诊,体检发现双侧颈部及腹股沟淋巴结肿大。B超显示左侧淋巴结肿大,最大3cm,淋巴活检提示淋巴结边缘融合,破坏,免疫组化提示CD20阳性,淋巴结的组织类型是
6899. 男,23岁,发热、皮肤黏膜出血2天就诊。查体:四肢可见出血点,肝脾不大,实验室检查:血常规Hb75g/L,WBC2.6×10^9/L,中性粒细胞1.0×10^9/L,Plt20×10^9/L,外周血见幼稚细胞2%,Ret0.002。最可能的诊断是
6900. 男,50岁。因多年慢性肾衰竭准备行肾移植。因医院库存血液不足,需亲属献血给患者用。患者兄、妹各献血400mL,血液检测合格。拟供患者输注。此时应对这两袋血液采取的处理措施是
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