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临床执业医师实践技能
临床执业医师综合能力-(第四单元)
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临床执业医师综合能力-(第二单元)
6441. 男,27岁。反复右腰部胀痛不适3年。B超发现右肾积水3cm×4cm,上尿路未见结石。为明确诊断,首选的检查是
6442. 男,24岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿3天。既往体健。B超示:右侧输尿管上段可见一直径为1.5cm×2cm强回声光团,后方见声影,逆行肾盂造影示下尿路通畅,该患者恰当的治疗措施是
6443. 下列表现最能提示非肾小球源性血尿的是
6444. 男,69岁。间断无痛全程肉眼血尿4年余,加重1年。查体:肾区无叩痛,尿检红细胞满布视野,膀胱镜检查:膀胱内未见肿瘤,见左侧输尿管口喷血;静脉尿路造影:显示左肾肾盂不规则充盈缺损,最佳手术方案是
6445. 关于IgA肾病描述正确的是
6446. 女,36岁。既往慢性肾小球肾炎病史10年。受凉后发热、咳嗽2周,水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难6天,1天前突发抽搐、昏迷。查体:BP180/110mmHg,贫血貌,意识不清,呼吸深大,心率100次/分,双中下肺野闻及湿啰音。双下肢水肿。Hb60g/L,Scr1200μmol/L。患者意识障碍最可能的原因是
6447. 女,27岁,眼睑水肿3年,水肿加重伴少尿3天。查体:BP160/100mmHg,口唇白,呼吸深大,HB60g/L,尿比重1.010,尿蛋白(++),BUN26mmol/L,该患者最可能的诊断是
6448. 肾盂肿瘤最常见的组织类型是
6449. 男,46岁,反复左腰部胀痛1年余,疼痛加重伴高热1周,经抗炎治疗后症状无缓解,左腰部触痛明显,既往有左肾绞痛,血尿病史。血常规WBC11.2×10⁹/L,N0.85,尿常规:WBC(++++)。B超和KUB检查提示左侧输尿管上段结石,长径1.5cm,平第4腰椎横突,左肾重度积水,首选治疗方法是
6450. 女,30岁,患急性肾盂肾炎1周,下列不宜作为首选的药物
6451. 肾病综合征的诊断标准不包括
6452. 急性肾功能衰竭少尿结束,24小时尿量至少增加至
6453. 慢性肾炎合并高血压尿毒症,同时有水肿,下列药物先应用
6454. 男,75岁,尿频、排尿无力、尿线变细5年,症状进行性加重,夜尿多次。经诊断为前列腺增生,口服药物治疗,1天前饮酒后出现不能自行排尿,下腹胀痛,首选的治疗方法是
6455. 男,58岁。体检时超声检查发现左肾上腺有一3.0cm×3.0cm大小占位性病变。增强CT检查提示肿瘤强化明显,有较完整的边界。肿瘤外凸于肾表面大于50%,未侵及左肾集合系统,腹膜后未见肿大淋巴。右肾形态及功能检查正常,最佳的治疗方法是
6456. 男,60岁。全身水肿2周。查体:BP130/80mmHg,尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBC0~2/HP。血白蛋白26g/L,胆固醇8mmol/L,BUN6.5mmol/L,Scr98μmol/L。ASO升高,血补体C3正常。病理检查光镜下肾小球基底膜上有钉突形成。该患者病理分型最可能的是
6457. 判断肾脏肿大是肾实质性肿块还是肾积水的首选检查方法是
6458. 男,35岁,曾急性附睾炎,治疗不彻底,总感觉阴囊轻度不适,休息后好转。检查发现附睾局限性增厚及肿大。下列治疗错误的
6459. 男,73岁,尿频5年,夜尿增多明显,近3年来,排尿断续无力,尿线变细,加重伴尿失禁2天,该患者尿失禁的性质是
6460. 男,72岁,进行性排尿困难5年,近3天出现排尿疼痛伴发热,T39.2℃,B超提示前列腺增大,残余尿400mL,双肾积水,尿常规:WBC30~50/HP,血BUN及SCR升高,入院首选的治疗是
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