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临床执业医师综合能力-(第四单元)
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临床执业医师综合能力-(第二单元)
6401. 男,36岁。腰痛3年,半月前B超发现右肾结石3.0cm,并有右肾积水中度。5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热,尿频,尿痛,查体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满/HP,肾图右肾功能严重受损,左侧正常,B超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是
6402. 根据血尿出血部位不同临床上血尿分为
6403. 慢性肾病继发骨软化症的原因是
6404. 女,35岁,3天前出现尿频、尿急、尿痛,无发热,既往无类似发作史。查体:双肾区叩击痛(-),血常规WBC7.5×10°/L,尿WBC40~50/HP,RBC10~15/HP,亚硝酸盐(+),该患者最可能的诊断为
6405. 表现为ANCA(中性粒细胞胞质抗体)阳性的肾炎是
6406. 肾病综合征患者高度浮肿,尿量400~500mL/d,持续2周,尿蛋白(++++),血浆白蛋白22g/L,肌酐清除率为100mL/min,本患者的治疗主要是
6407. 女性,25岁,水肿少尿3月,近3天出现发热,体温达38.7℃,检查BP120/80mmHg,Hb110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,尿蛋白(+++),RBC3~5个/HP,最可能的诊断是
6408. 尿毒症患者的肾性骨营养不良的临床表现不包括
6409. 男,39岁。海岸边被船挤压致骨盆骨折,下腹部痛,局部腹肌紧张。直肠直检可触及直肠前方波动感,按压疼痛伴前列腺尖端浮动,退出手指指套有血,诊断为
6410. 男,20岁,发热2天,加重7小时。查体:血压150/100mmHg,尿常规:尿蛋白3+,红细胞满视野。肾脏活检免疫荧光见以IgA为主的颗粒状沉积于系膜区及毛细血管袢。以下选项中与预后无关的是
6411. 女性患者,25岁,诊断为原发性肾病综合征,首次治疗:泼尼松60mg/d,治疗4周后尿蛋白仍为(+++),此时应给予的恰当处理是
6412. 男,80岁。进行性排尿困难7年。夜尿4~5次,尿流变细、费力。B超检查示前列腺54mm×50mm×42mm,残余尿100mL,双肾无积水。最大尿流率8mL/s。血清PSA正常,心、肺、肝肾功能正常。该患者最可能的诊断为
6413. 女,35岁。间断活动后尿色加深1周,既往反复痛风发作3年。查体:BP120/80mmHg。尿常规:RBC40~50/HP,WBC3~5/HP,尿蛋白(-)。为判断血尿来源,首选的进一步检查是
6414. 对阴茎癌有一定疗效的化疗药物是
6415. 肾小管坏死造成的急性肾衰竭少尿期电解质紊乱表现为
6416. 肾结核多来源于
6417. 女,32岁,既往系统性红斑狼疮10年,近2年水肿,血压145/100mmHg,尿蛋白3.8g/d,尿红细胞1~3个/HP,尿白细胞3~4个/HP。血浆白蛋白20g/L,该患者最佳诊断是
6418. 一般情况下后尿道损伤并发症不包括
6419. 继发性膀胱结石形成的诱因不包括
6420. 男,42岁。双下肢水肿半年。查体:BP155/100mmHg,尿红细胞4~5/HP,尿蛋白5.5g/d,血白蛋白20g/L,Scr72μmol/L。B超示左肾增大。该患者诊断为肾病综合征最主要的依据是
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