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临床执业医师综合能力-（第二单元）

5461. 新生儿，足月顺产，无窒息史，生后第4天突然出现拒乳，体温不升，双眼凝视，前囟膨隆，抽搐1次，颈强不明显，心肺正常，血常规白细胞20×10^9/L，其致病菌最可能是

5462. 患儿，男，9月龄。发热2小时，惊厥1次就诊。既往无抽搐史。惊厥表现为面色发绀，双目凝视，口吐白沫，四肢强直，呼之不应，持续3~4分钟缓解。查体：神志清楚，前囟平，T39.8℃，热病容，反应好，咽充血，心、肺、腹无异常，脑膜刺激征阴性，四肢活动及神经反射正常。此患儿最可能的诊断是

5463. 男婴，10个月。4天前无明显诱因出现发热，体温持续在38~39℃，应用退热药后可出短暂下降，1天前体温恢复正常，皮肤出现皮疹。查体：T36.5℃，颜面、颈部及躯干可见小红色斑丘疹，咽红。该患儿最可能的病原菌是

5464. 患儿，女，9个月。腹泻5天，每天大便6~8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块，有尿。近期因反复呼吸道感染曾用多种抗生素治疗。查体：一般尚好，口腔黏膜有白色乳凝块状物，心、肺、腹无异常。最可能的诊断是

5465. 男孩，6岁。高热伴剧烈咳嗽6天。既往体健，规范接种疫苗。查体：一般状况好，无明显呼吸困难，右中下肺呼吸音减低。胸部X线片示肺部薄云雾状浸润影，右侧胸腔少许积液。实验室检查：血WBC5.6×10^9/L，N0.34，L0.66，PPD试验（-）。其最可能感染的病原体是

5466. 男婴，3天。2天前出现皮肤黄染，逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，皮肤重度黄染，心肺未见异常，肝肋下3cm，肌张力低下。血RBC3.9×10^12/L，Hb120g/L，网织红细胞0.09，血清总胆红素359μmol/L。最可能的诊断是

5467. 典型水痘皮疹的特点，下列哪项不正确

5468. 男孩，10岁。体重超过同性别、同身高体重均值的30%。不正确的处理是

5469. 女婴，足月顺产，生后8天，母乳喂养，食欲减退，烦躁，呕吐2天。体检：皮肤黄染，肝脾大，R45次/分，心率160次/分，BP68/47mmHg，Hb120g/L。总胆红素255μmol/L。最可能的诊断是

5470. 川崎病基本病理变化是

5471. 新生儿甲状腺功能减退症下列哪项是错误的

5472. 儿童14颗牙齿，会蹲着玩、爬台阶，有目的扔皮球。不会双脚跳，不会用勺子吃饭。能认识并指出身体的各部位。其年龄为

5473. 鉴别三种非典型苯丙酮尿症的方法是

5474. 2岁男孩，患重度营养不良，突然发生面色灰白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停，无抽搐。首先考虑的并发症是

5475. 14个月，男孩。发热，腹泻、呕吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次/分，略促及深长，中度失水征，腹软气胀，余无异常，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，氯100mmol/L，CO₂CP-15mmol/L，第1天补液应是

5476. 关于小儿维生素D缺乏性佝偻病的预防措施，不正确的是

5477. 女孩，4岁。发热、头痛3天，呕吐2次，喷射状，当天晚上开始抽搐而入院，T39℃，面色较苍白。WBC22×10^9/L，N0.88，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的是

5478. 小儿最常见的染色体疾病

5479. 正常男婴，每天给予8%糖牛奶为600mL.对该男婴还应另补充的水分量是

5480. 对于新生儿坏死性小肠炎的诊断，首选的辅助检查是