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临床执业医师实践技能
临床执业医师综合能力-(第四单元)
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临床执业医师综合能力-(第二单元)
5201. 最易引起低钾血症的降压药是
5202. 患者,男性,42岁。间歇头痛、头晕6年余,近2天症状加重,伴恶心、呕吐、抽搐、神志不清入院。查体:血压230/120mmHg,浅昏迷,颈软,头部MRI未见异常。患者抽搐、神志不清的发病机制是
5203. 高血压伴支气管哮喘患者禁用的药物是
5204. 男,67岁,因憋气2天于6月1日凌晨来诊。查体:BP80/60mmHg,端坐位,大汗,双肺可闻及细湿啰音,心率105次/分。心电图示V1-V5导联呈QS型。实验室检查:血清肌钙蛋白Ⅰ升高。该患者血压低的最主要原因是
5205. 老年女性,胸骨后剧烈疼痛5小时,周身大汗,BP80/50mmHg,心率154次/分。面色苍白,四肢厥冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因可能是
5206. 女,30岁,2周前患“感冒”,发热、心悸、气短6天,伴乏力,呈进行性加重。查体:T37.5℃,R24次/分,BP100/65mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及湿啰音,实验室检查血肌钙蛋白升高。为明确诊断并判断预后,最好的检查是
5207. 男,72岁。既往高血压病20年。3小时前与家人争吵后突发呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐位,T36.4℃,P126次/分,R30次/分,BP200/130mmHg,端坐位,口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。心率126次/分,律齐,心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音,双下肢无水肿。给予患者血管扩张剂治疗的主要作用机制是
5208. 急性心包炎胸痛的临床特点
5209. 慢性左心衰竭的常见表现
5210. 女,80岁。高血压病史20年。间断头晕。往有痛风史。查体:BP180/90mmHg,心率52次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检查,血肌酐100μmol/L,血钾正常,该患者的最适宜降压治疗方案是
5211. 女,55岁。劳累时胸痛3年,每于上楼时发作,含服硝酸甘油数分钟可缓解。既往高血压病史5年。可改善该患者预后的治疗措施是
5212. 高血压伴轻度蛋白尿患者首选
5213. 女性,45岁,自觉心悸2天,阵发性发作。既往有高血压史数年。于家中口服倍他乐克,体检:BP120/80mmHg,心率182次/分,律齐,心音正常,无杂音。2分钟后心率恢复到75次/分,律齐。40秒后又突然升高至182次/分。最可能的诊断为
5214. 关于二尖瓣狭窄的治疗,下列叙述错误的是
5215. 男性,76岁。因胸闷1年就诊。查体:BP174/103mmHg.心律齐,主动脉瓣区及主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。心电图示:窦性心律,心率70次/min,完全性左束支传导阻滞。超声心动图示:主动脉瓣瓣环部有钙化,瓣膜轻度增厚,伴轻至中度主动脉关闭不全。该患者的诊断是
5216. 二尖瓣狭窄致肺瘀血的主要原因是
5217. 二尖瓣关闭不全的杂音性质为
5218. 女性,65岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图发现有窦性停搏和一度房室阻滞,此时应首先考虑哪项措施
5219. 女性,45岁,因剧烈腹痛3小时,急诊入院。入院时,心电图显示房颤。查体:腹部平坦,较软,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是
5220. 男,35岁。右下肢疼痛,行走后加重2年。早期常感息肢麻木,行走后疼痛,短暂休息可缓解,近来疼痛日益加重。吸烟20余年。查体:T36.3℃,BP100/70mmHg,左足背动脉搏动减弱。该患者治疗措施不正确的是
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