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临床执业医师综合能力-（第二单元）

4961. 男性，28岁，病毒性心肌炎病史1个月。Holter监测结果为夜间出现间歇性二度Ⅰ型房室阻滞，心率55次/min，此时的处理是

4962. 女，70岁，冠心病、高血压、糖尿病患者，近1个月调整用药为阿司匹林、比索洛尔、辛伐他汀、二甲双胍。近3天双下肢无力及疼痛，双侧足背动脉搏动一致。实验室检查：血CK2200U/L,cTnl0.01ng/mL,血肌酐368μmol/L.出现双下肢无力及疼痛的最可能原因是

4963. 男，59岁。反复胸痛3天，劳累时发作。休息15分钟或含服硝酸甘油1分钟后可缓解，每天发作3~5次。既往糖尿病史10年。不适宜立即进行的检查是

4964. 甲状腺功能亢进和贫血的时候会发生下列哪项改变

4965. 肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是

4966. 女性，32岁，近1年来有活动后气促，休息可缓解。查体:BP120/70mmHg,心律98次/min,两颧呈现绀红色，心界不大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。提示该患者提示肺动脉高压的体征是

4967. 用于检查下肢静脉曲张患者深静脉通畅性的试验是

4968. 患者动脉血压130/50mmHg,最常见于

4969. 女，38岁。发现高血压升高8个月，血压波动在(140~150)/(90~100)mmHg,心率70次/分。既往慢性肾炎病史9年，尿蛋白（+），血肌酐149μmol/L，该患者降压治疗首选的药物是

4970. 女，38岁。阵发性心悸不适6年，每次发作突发突止，压舌板刺激咽后壁可中止发作。发作时心电图提示：QRS波形态正常，心室率178次/min，节律规则。其药物治疗首选

4971. 如果一位患者出现了不能转复窦律的房颤，称为持续性房颤，通常发作时间为

4972. 女，67岁。有风湿关节炎病史，心悸、气短4年，近半年症状加重。查体左心界扩大，心率110次/分，胸骨左缘2、3肋间可闻及舒张期杂音，颈动脉和桡动脉扪及水冲脉，该患者最可能的诊断是

4973. 判断急性心肌梗死面积最有价值的是

4974. 目前诊断血栓闭塞性疾病“金标准”的检查方法是

4975. 女，74岁。5天前诊断为“急性前壁心肌梗死”，今日再感胸痛，随即意识丧失。心电监护和生命体征检测示无脉电活动。该患者意识丧失的最可能原因是

4976. 转复长Q-T间期所致尖端扭转型室速的药物是

4977. 女，52岁。陈旧性心肌梗死病史3年，2小时前再发心悸，胸痛，入院查体:BP110/75mmHg,心率180次/分，行心电图检查，QRS波宽大畸形，可见心室夺获和室性融合波，该患者治疗首选

4978. 血栓闭塞性脉管炎组织坏死期最具临床特征性的表现是

4979. 女性，47岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆，心率96次/分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的阳性体征是

4980. 女，58岁，突发胸痛5小时，呈压榨性，持续不缓解，1小时前突然晕倒。查体:BP110/50mmHg,心率30次/分，律齐，经诊断为急性下壁、右室心肌梗死。该患者晕倒的原因最可能的是