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临床执业医师综合能力-（第二单元）

4661. 男，35岁。醒血并属便3小时，既往有十二指肠溃疡病史5年。目前不宜选择的检查是

4662. 下列检查中，适用于筛查轻微肝性脑病的检查是

4663. 不是晚期食管癌的临床表现是

4664. 溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是

4665. 向肝脏输送血液最多的血管是

4666. 男性，36岁。胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后15天，进食30分钟后上腹突然剧烈疼痛，呕吐物量少，不含胆汁。最可能的原因是

4667. 男，58岁。有饮酒史20年，每日半斤白酒。2年来间断右上腹胀痛、食欲缺乏、腹胀乏力，双下肢水肿，B超：肝脏回声不均匀增强，少量腹水。该患者特征性的酶学改变是

4668. 女，35岁。参加朋友聚餐后突发腹痛12小时，疼痛位于左上腹，呈持续性，向左肩放射，伴有呕吐，吐后腹痛不缓解。对该患者诊断最有意义的是

4669. 男，6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，不停哭闹，右阴囊可见一似梨状包块。下列治疗措施最合适的是

4670. 男，28岁。查体：身高172cm,体重88kg.肝肋下2cm，质地韧，边缘钝，表面光滑，无触痛。实验室检查:ALT112U/L,AST86U//L,TG2.9mmol/L;乙肝五项中HBsAb及HBeAb阳性，其余三项为阴性。对于该患者的治疗，最重要的是

4671. 机械性肠梗阻发生时，表现为阵发性绞痛，其原因是

4672. 女，30岁。肛周疼痛3天，排便时加重。查体：肛门左侧局部压痛，有波动感。血WBC11.9×10⁹/L.首选的治疗方法是

4673. 男，68岁。进行性吞咽困难1个月。上消化道钡餐造影示食管下段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。经内镜检查明确为食管癌。既往轻度高血压病史，无冠心病病史，该患者治疗恰当的是

4674. 男，29岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性，伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐，无肛门排气。病情加重并昏倒。查体T35.6℃,P126次/分,BP80/50mmHg,急性病容，四肢发绀，全身冷汗。全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是

4675. 下列肠结核的临床表现不正确的是

4676. 防止消化性溃疡复发的最主要的措施是

4677. 腹腔镜胆囊切除术的禁忌证是

4678. 下列关于结直肠癌高危因素不正确的是

4679. 男，60岁。上腹痛10年，餐后痛，服药有效。近3个月来，腹痛变为无规律，食欲减退。查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未打及包块，多次粪便隐血（++）。最可能的原因是

4680. 患者排便时肛门剧烈疼痛，大便表面可见鲜血，便后再次剧痛，其诊断的“三联征”为