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临床执业医师综合能力-（第二单元）

4321. 女，45岁。突发有下腹痛伴呕吐，停止排气排便7小时。查体:P110次/分,BP130/80mmHg,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可触及半球形包块，压痛明显，不能还纳。正确的处理是

4322. 以下符合肠易激综合征的是

4323. 男，22岁。右腹股沟肿块5年，站立时明显，平卧后消失，有时可降人阴囊，可还纳。查体：右腹股沟肿块，呈梨形，还纳腹腔，压迫深环后肿块不再出现。为加强腹股沟管前壁，最佳手术方式为

4324. 有关于肝性脑病治疗以下措施正确的是

4325. 关于治疗肝硬化腹腔积液正确的是

4326. 女，26岁。上腹部间断性疼痛不适多年，多于冬春发作，4小时前进食生冷饮食后上腹痛，呕血1次，黑便，引起呕血最可能的原因是

4327. 诊断急性出血性坏死型胰腺炎最有意义的检查是

4328. 男性，36岁。转移性右下腹痛16小时，伴恶心、呕吐。16小时前右下腹有局限性压痛，4小时前疼痛范围扩大。查体：体温38.9℃,心率92次/分，心肺未见明显异常，腹部稍厚隆，全腹肌紧张，压痛和反跳痛（+），右下腹为重，肠鸣音消失。血常规：Hb120,WBC18.6×10⁹/L,N0.91,Plt180×10⁹/L.病情加重主要的解剖学原因是

4329. 根据,Bismuth-Corlette分型，胆管肿瘤已侵犯右肝管，属于

4330. 男性，45岁，突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时，来医院就诊，寒战、高热，明显黄疸。查体：BP70/50mmHg。神志不清，剑突下压痛，腹肌紧张。该患者哪项检查不合适做

4331. 不是急性胰腺炎手术治疗适应证的是

4332. 男，70岁。30年前曾因肝功能异常诊断为“肝炎”。2个月来食欲减退、肝区疼痛、腹胀，体重减轻3kg。查体：巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下3cm、剑突下4cm，质硬，压痛；舔肋下2cm；移动性浊音阳性。下列哪项体征对诊断最有帮助

4333. 不属于原发性肝癌伴癌综合征表现的是

4334. 男，45岁。有溃疡性结肠炎病史，2天前出现脓血便，未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。该患者X线检查可能出现的表现是

4335. 男，25岁。肛门剧烈疼痛伴异物感1天，局部有肿物突出。平素便秘，无便血史。查体：T36.5℃,肛门口见直径2.0cm肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是

4336. 符合慢性胃炎临床表现的是

4337. 慢性铅中毒所导致的肠梗阻多是

4338. 男，35岁。暴饮暴食后，上腹部突然疼痛，恶心呕吐。呕吐物为胃内容物，吐后疼痛不缓解，查T38.3℃.P96次/分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音减弱，血WBC12.0×10⁹/L,N88%。该患者应采取以下哪项治疗方法

4339. 以下符合重度溃疡性结肠炎的是

4340. 男，55岁。10年前诊断为肝炎肝硬化，3年前行门腔静脉分流术，2天前出现睡眠倒错、计算能力下降。该患者不宜进食的食物种类是