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临床执业医师综合能力-（第二单元）

3081. 男，4岁。左上腹包块进行性增大2月余，质地稍硬，无肉眼血尿。应首先考虑的诊断是

3082. 女，34岁。右腕部切割伤5小时，伤及桡神经，其临床表现是

3083. 男，30岁。反复发作肉眼血尿，感染后加重，无水肿、高血压及肾功能减退，最可能的诊断是

3084. 男，12岁。10天前出现上嘴唇红肿，见脓头，自行挤压排脓液后出现发热，体温最高达38.9℃，寒战，头痛剧烈，神志不清。其最可能的并发症是

3085. 女，43岁。发热、咳嗽、少量脓痰2周。既往体健。查体未见明显异常。血常规大致正常，红细胞沉降率45mm/h。胸部X线片示右上肺渗出性病变伴不规则空洞，无液平。为明确诊断，宜首选的检查是

3086. 男，30岁。乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗，痰中带血1周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

3087. 女，20岁。左胫骨中1/3骨折，给予手法复位石膏托外固定。复查时，符合骨折临床愈合标准的是

3088. 男孩，7岁。右大腿下段肿胀、疼痛1周。查体：体温39.8℃，右膝关节上方皮温增高，局部肿胀，深压痛局部穿刺抽出少量脓性液体，经抗生素治疗2天无效。根据患儿病情，不宜采用的治疗措施是

3089. 男，60岁。进食苹果后呕鲜血500ml，伴头晕、出汗。乙肝病史30年。查体：血压80/50mmHg，心率110次/分，腹水征(+)。最可能的呕血原因是

3090. 男，26岁。反复上腹痛、反酸3年，进食后加重，空腹减轻。可能的疾病是

3091. 男，40岁。夜尿多、乏力1年。查体：血压160/105mmHg，血钠142mmol/L，血钾2.0mmol/L，尿钾350mmol/L。最可能的诊断是

3092. 女，58岁。咳嗽、痰中带血，胸痛3个月，无明显发热。胸片表现右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先考虑

3093. 患者，55岁。无痛性肉眼血尿3个月。尿细胞学检查发现癌细胞。该患者的诊断不考虑

3094. 女，20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。查体：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是

3095. 男，58岁。因发作性心前区疼痛3周入院，住院3小时突感心悸、气短。查体：血压95/70mmHg，心率167次/分。心电图示P波看不清，RR间期稍不均匀，QRS波畸形、时限为0.14秒。药物治疗首选

3096. 女，70岁。因尿路感染于5天前开始服用氨苄青霉素，现出现腹泻。取标本，培养出大量革兰阳性葡萄球菌。患者腹泻的机制是

3097. 男，35岁。左股骨干骨折内固定术后2天，突发右胸痛，咳嗽，氧饱和度显示92%，心肺查体未见明显异常。应首先考虑的诊断是

3098. 女，25岁。突然寒战、高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2/HP。最可能的诊断是

3099. 一车祸伤员送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛，检查发现右胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕，神志清楚，血压50/30mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分，B超发现有肝破裂。此伤员应属于

3100. 男，40岁。寒战高烧，左侧胸痛5天。查体：体温39.2℃，意识模糊，左下肺呼吸音减弱，血常规WBC14.3×10⁹，胸片示左下肺大片浸润阴影，该患者最可能诊断是