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临床执业医师综合能力-(第三单元)
6521. 某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛,经休息治疗2周后无好转,拍X线片检查发现右腓骨下段横行骨折线,无移位,其骨折的主要成因是
6522. 坐骨神经损伤不会出现哪种情况
6523. 女,35岁。2周前骑车摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,颈椎压痛明显,现该患者四肢瘫,上肢弛缓性瘫痪,下肢痉挛性瘫痪,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉完全消失,不能自行排尿,诊断首先考虑
6524. 女,35岁。乘汽车时急刹车,右髋关节挫伤,X线片示右股骨头向后方脱位,未见股骨头及髋臼骨折。以下治疗方案首选的是
6525. 女,40岁。发热伴体重下降4个月,体温波动于37.6~38℃.查体:L₃棘突压痛。X片示左侧腰大肌阴影增宽,L₂₋₃椎间间隙狭窄。最可能的诊断是
6526. 女孩,7岁。玩滑板时摔伤右膝后当晚出现寒战、高热,短暂谵妄。查体:体温39℃,右膝局部肿胀、疼痛明显,按压有波动感。实验室检查:血WBC15.0×10⁹/L,N0.79,ESR72mm/h.X线检查未见明显异常。首先考虑的诊断是
6527. 复位后需要屈腕尺偏固定的是
6528. 女,25岁。右股骨下端疼痛3个月。夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起。皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X片:股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为
6529. 男,35岁,股骨干骨折入院,入院次日突然出现呼吸困难,烦躁不安,昏迷,广泛皮下出血点,血压80/60mmHg,其诊断最可能是
6530. 患者,男,3岁。被牵拉前臂后,出现肘部疼痛,不愿用手取物,桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象,与该病最相关的韧带是
6531. 某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢迟缓性瘫痪,来院急诊。检查见腰椎不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线片显示T₁₂椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓损伤可能是
6532. 小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径是
6533. 男,52岁,两小时前擦窗户从窗台坠落,会阴部皮肤感觉缺失,不能自主排便,双下肢感觉及运动正常,MRI示T₁₂椎体爆裂骨折,突入椎管压迫脊髓,对其神经损伤诊断正确的是
6534. 男,25岁,骑电动车不慎摔伤左下肢,伤后感左小腿外侧和足背感觉障碍。X线片示腓骨颈骨皮质不连续。最可能受损的神经是
6535. 骨关节炎最典型的X线表现是
6536. 下列关于踝部骨折临床表现的描述错误的是
6537. 10岁男孩,左小腿轻微外伤后出现寒战发热5天,T39.5℃,左小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,WBC计数25×10⁹/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁。首先应考虑为
6538. 脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是
6539. 女性,35岁,因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难,烦躁不安,昏迷,皮下出血,血压(80/60mmHg),其诊断最可能是
6540. 女,72岁。双手指间关节疼痛2年,每日晨僵数分钟。查体:T36.6℃,P70次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,皮肤未见皮疹,心肺腹未见异常,双手远端指间关节Heberden结节,双手近端指间关节骨性膨大。血沉正常,ASO(-),RF(-)。可选择的一线治疗药物是
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