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临床执业医师综合能力-（第三单元）

6321. 女，23岁。晨起眼睑水肿5个月。查体：可见颜面、下肢水肿。尿常规：尿蛋白（++++），其水肿原因主要考虑为

6322. 对难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是

6323. 男，40岁。反复腰部胀痛2年余。B超见右肾盂结石，大小1.5cm×1.0cm；左肾积水，左输尿管上段结石，大小1.0cmx0.8cm。尿常规：RBC5～10/HP，WBC16～20/HP。总肾功能正常。要了解该患者肾功能的首选的检查方法是

6324. 对鉴别上、下尿路感染最有意义的是

6325. 微小病变性肾病的治疗，正确的是

6326. 右肾盂内鹿角形结石首选治疗方法是

6327. 下列疾病中，哪个最先需要激素冲击治疗

6328. 女，25岁。颜面部水肿、肉眼血尿伴咳嗽、痰中带血2周，少尿5天。BP160/100mmHg，尿蛋白（++），RBC30～35/HP，Scr420μmol/L，血清抗肾小球基底膜抗体阳性。病理组织检查：IgG及C3沿肾小球毛细血管壁呈线条样沉积，B超示双肾增大。考虑其诊断为

6329. 男性，55岁，既往无肾病病史，因发热、咳嗽、咳痰1周，诊断为肺部感染，给予阿莫西林/舒巴坦静脉抗感染治疗。用药后出现全身风团样皮疹，复查血常规：WBC13.5×10⁹/L、N80%、E11%，尿常规：WBC（+）、BLD（-）、PRO（+），肾功能：Scr288μmol/L，Urea16.5mmol/L，该病人肾功能改变的原因为

6330. 男，55岁。6小时前从高处不慎跌落急送入院。查体：面唇苍白，尿道出血，不能自行排尿。X线检查示骨盆骨折。该患者最可能的诊断是

6331. 男孩，5岁。站立时左腹股区可触及一肿块，按压左腹股沟内环口时不再突出，卧位可消失，左侧阴囊内未触及睾丸。B超示左侧睾丸萎缩，质硬，恶变可能，位于左腹股沟。目前的治疗方法是

6332. 女，65岁。因“少尿诊断慢性肾功能不全”入院。血生化检查：Na+136mmol/L，K+6.5mmol/L，Ca²+2.1mmol/L，CO₂CP25mmol/L。下列处理不正确的是

6333. 女，59岁。因高热、腹泻，静脉滴注庆大霉素治疗，5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正常，尿比重1.010，查尿：蛋白（+），红细胞0~2/HP，白细胞3～5/HP。血肌酐320μmol/L，尿素氮17mmol/L，尿钠100mmol/L。该患者肾功能减退最可能的原因是

6334. 男，36岁。腰痛3年，半月前B超发现右肾结石3.0cm，并有右肾积水中度。5天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热，尿频，尿痛，查体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿检红细胞充满/HP，肾图右肾功能严重受损，左侧正常，B超右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是

6335. 根据血尿出血部位不同临床上血尿分为

6336. 慢性肾病继发骨软化症的原因是

6337. 女，35岁，3天前出现尿频、尿急、尿痛，无发热，既往无类似发作史。查体：双肾区叩击痛（-），血常规WBC7.5×10°/L，尿WBC40~50/HP，RBC10～15/HP，亚硝酸盐（+），该患者最可能的诊断为

6338. 表现为ANCA（中性粒细胞胞质抗体）阳性的肾炎是

6339. 肾病综合征患者高度浮肿，尿量400~500mL/d，持续2周，尿蛋白（++++），血浆白蛋白22g/L，肌酐清除率为100mL/min，本患者的治疗主要是

6340. 女性，25岁，水肿少尿3月，近3天出现发热，体温达38.7℃，检查BP120/80mmHg，Hb110g/L，尿常规白细胞10～15个/HP，尿蛋白（+++），RBC3~5个/HP，最可能的诊断是