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临床执业医师综合能力-（第三单元）

6001. 男性，50岁，体重50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：Hb80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠120mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH值为7.35，患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化为

6002. 骨质疏松症的诊断线索不包括

6003. 女，28岁。甲状腺肿大3年。性情急躁、怕热、多汗、心悸，食欲强且消瘦。拟行手术治疗，其术前药物准备措施应首选的是

6004. 甲状腺功能亢进症患者手术后出现甲状腺危象，以下治疗错误的是

6005. 原发性甲状腺功能亢进的病因

6006. 女，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高，为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义

6007. 女，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶（300mg/日）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT₃、FT₄低于正常，TSH高，此时应考虑的诊断是

6008. 男，24岁。不洁饮食后严重腹泻2天，疲乏无力、心悸1天。既往体健。心电图示频发提前发生的宽大畸形QRS波群，时限>0.12s，T波倒置。该患者出现心律失常的原因最可能的是

6009. 38岁，女性，主诉在过去六个月中有心悸、出汗和体重减轻约4千克。有甲状腺疾病家族史。检查时，她的血压为145/85mmHg，脉搏为92次/分。甲状腺功能检查提示：促甲状腺激素（TSH）<0.5mU/L，游离T4值39pmol/L（正常11～22pmol/L），以下哪项是该患者可能出现的表现：

6010. 男，66岁。高血压15年，2型糖尿病史12年。视物模糊2周。实验室检查：尿蛋白0.4g/d，尿红细胞3～5/HP，血Alb29g/L，空腹Glu9.5mmol/L，Scr198μmol/L。检查双侧眼底出血，并有硬性渗出，该患者视物模糊的原因最可能的是

6011. 女，63岁。食道癌晚期，近半个月来吞咽困难症状明显，拒食少饮，1天前出现乏力、尿少，极度口渴。查体：BP100/70mmHg，唇干，眼窝凹陷，躁狂不安，有时出现幻觉，谵妄，估计该患者的失水量约为相当于体重的

6012. 女，20岁。甲状腺肿大5年，右侧叶明显，无不适，近来出现Hormer综合征，可能的诊断是

6013. PTH对血钙的调节主要是通过

6014. 男，50岁。乏力、皮肤色素沉着1年余，感冒后出现纳差、呕吐、腹泻1天。既往：饮酒20年。白酒2两/日。查体：T39℃，P110次/分，BP70/40mmHg。神志淡漠，体型偏瘦，皮肤较黑，掌纹、乳晕、齿龈、颊黏膜等色素沉着明显。最可能的诊断是

6015. Graves病浸润性突眼眼球明显突出，突出度应超过参考值上限

6016. 甲状腺功能亢进患者术后饮水呛咳，最可能的原因是

6017. 有关糖尿病的诊断，正确的是

6018. 男，42岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/d）替代治疗，近2天发热38℃，咽痛，目前氢化可的松应

6019. 垂体性尿崩症

6020. 女，28岁。发现颈部包块1周，气管左侧触及一可随吞咽上下轻微活动的结节，质硬，下列各项检查中，对诊断意义不大的是