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临床执业医师综合能力-(第三单元)
5901. 关于甲亢患者手术治疗,下列说法正确的是
5902. 女,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高2年就诊,体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+),BP170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊为皮质醇增多症。下述哪项检查对确诊最有意义
5903. 皮质醇增多症最常见的病因为
5904. 女,22岁,阵发性心悸,头痛、大汗3月余,多在体位变化,情绪激动时发作,体重减轻约5kg,发作时面色苍白,多汗,血压最高时达220/110mmHg,心率100次/分,静脉注射酚妥拉明后1分钟血压可降至150/100mmHg,肾上腺CT示右肾上腺有一直径约5cm类球形占位。最可能的诊断是
5905. 甲状腺功能亢进症¹³¹I治疗适应证不包括
5906. 女,24岁。婚后2年未孕。月经初潮13岁,3年前起月经稀发、经量减少,近1年闭经。查体:BP120/90mmHg,BMI26kg/m²。双乳愈诊时有泌乳。为进一步明确诊断,最有价值的实验室检查是
5907. 糖尿病高渗高血糖综合征常见于
5908. 1型糖尿病发病主要病理生理改变是
5909. 关于甲亢妊娠患者的手术处理,以下哪项措施是正确的
5910. α-葡萄糖苷酶抑制剂最常见的不良反应是
5911. 女,36岁,因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术,第3天清晨,患者突然发生手足疼痛,持续性痉挛,且呼吸困难,此时恰当的处理应立即
5912. 男,34岁。3年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近6个月常于清晨空腹时出现精神症状,进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol/L,静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是
5913. 患者,女,40岁。闭经溢乳半年,磁共振发现垂体1.5cm×1.0cm占位病变,需做激素检查。下列无助于诊断的检查是
5914. 女,34岁,停经、溢乳3个月。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,乳房挤压有少量乳白色液体,未触及肿块,余体格检查未见异常,该患者最可能的诊断是
5915. 女,42岁,近半年感烦渴,体重未明显减轻,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹血糖5.3mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L,糖化血红蛋白:6.8%。结果符合
5916. 内分泌功能减退性疾病患者,目前有感染,激素替代治疗方法是给予
5917. 男,35岁。畏寒、乏力、性欲减低2年。3年前曾因脑部肿瘤行放射治疗。多次因低血压、低血钠入院,静脉输注生理盐水治疗可好转。查体:T36℃,卧位BP130/80mmHg,心率100次/分,坐位BP110/70mmHg,心率110次/分。皮肤黏膜干燥,阴毛、腋毛稀疏,睾丸小。实验室检查:Hb103g/L,血细胞比容30%,血清尿素氮4mmol/L,血肌酐88.4μmol/L,血钠123mmol/L,血钾3.9mmol/L,血浆渗透压264mmol/L,尿渗透压354mmol/L。该患者最可能的诊断是
5918. 使用后可引起水肿的降糖药物为
5919. 女,66岁,头昏、水肿3个月,既往2型糖尿病史12年,平日口服降糖药治疗。查体:BP175/100mmHg,空腹血糖10.3mmol/L,血肌酐96μmol/L,尿蛋白定量1.6g/d,该患者恰当的诊断为
5920. 口服药治疗甲亢的适应证是
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