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临床执业医师综合能力-（第三单元）

5541. 患儿，男，10岁。反复水肿半年。查体：BP120/80mmHg。实验室检查：尿常规：蛋白（+++）~（++++），红细胞5~7/HP，血尿素氮10.8mmol/L（30mg/dL），白蛋白15g/L（1.5g/dL）。口服泼尼松正规治疗后尿蛋白转阴，后再次转阳，持续3日以上，1年内出现3次。目前首选的治疗是

5542. 女孩，4岁。反复呕吐3天，突然抽搐1次，厌食，乏力，懒言，嗜睡，血压下降，精神萎靡。肾病综合征病史半年余，长期低盐饮食。其最可能合并

5543. 多数先天性甲状腺功能减退症患儿出现明显症状的时间是

5544. 下列哪项体液改变倾向于重症营养不良患儿

5545. 患儿1岁，体检发现毛发、皮肤、虹膜色泽浅，智能发育落后，尿和汗液有鼠尿臭味。对该患儿应给予何种治疗

5546. 足月儿，出生时羊水墨绿色，全身皮肤青紫，心率90次/分，弹足底皱眉，四肢略屈曲，无呼吸。该患儿在治疗过程中出现烦躁，激惹，四肢抽动，前囟3cm×3cm，紧张，颅缝增宽。应考虑存在

5547. 我国颁布的《母婴保健法》规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢疾病是

5548. 男婴，5个月，3天前突发高热，频繁呕吐，嗜睡，急送入院，查体：T39.2℃，双眼凝视，前囟饱满，张力增高，反应差，Kerning征（+），心肺正常。血常规：WBC21×10^9/L。该患儿最可能的致病因素是

5549. 关于急性感染性喉炎临床特点的描述，正确的是

5550. 新生儿，足月顺产，出生体重3.3kg。无新生儿窒息。开奶的时间为产后

5551. 男孩，7岁。水肿4天，伴血尿、尿少2天。查体：P112次/分，R33次/分，BP120/85mmHg，颜面、双下肢明显水肿，烦躁不安、气促，双肺底可及湿啰音，肝肋下1.5cm。尿常规：蛋白（+）。尿沉渣镜检：RBC25/HP。目前应首选的药物是

5552. 7个月婴儿，确诊化脓性脑膜炎2周，经大剂量青霉素加氯霉素静脉滴注治疗，但发热持续不退，查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强直，Brudzinski征（+），应采取何种措施

5553. 男，15岁，自幼发现心脏杂音、活动后气促。体检：胸骨左缘第2肋间收缩期喷射样杂音2级，呈吹风样，P₂亢进伴固定分裂，心电图示右束支传导阻滞，该患者可能出现的心脏病理生理改变是

5554. 早产儿出生后即出现进行性呼吸困难，最可能发生的疾病是

5555. 男孩，5个月，发热、咳嗽喘息3天。查体：体温37.5℃，精神不振，明显发绀，呼吸节律不规则，双肺布满中小湿啰音，血气分析：PaO₂45mmHg，PaCO₂53mmHg，SaO₂82%，最可能的诊断是

5556. 提示原发型肺结核进展或恶化的表现为

5557. 男婴，已能独坐稳，头围43cm，前囟0.5cm×1.0cm，乳牙2颗，下列反射哪项不存在

5558. 下列关于小儿咽喉部特点，哪项是不恰当的

5559. 判断小儿体格发育最常用的指标

5560. 男婴，3天。第一胎足月顺产，出生28小时发现皮肤黄染，吃奶好。查体：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型”O”，血清胆红素257μmol/L。最可能的诊断为