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临床执业医师实践技能
临床执业医师综合能力-(第四单元)
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临床执业医师综合能力-(第三单元)
5101. 能直接确诊下肢深静脉血栓形成的最好检查是
5102. 男,40岁,持续胸痛、胸闷2天。查体:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2cm,心电图检查:除aVR外的其他导联ST段呈弓背向下抬高,QRS低电压,广泛性T波低平,为明确诊断,首选的检查方法是
5103. 劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为
5104. 高血压合并窦性心动过速的患者首选的降压药物是
5105. 以下最不可能引起左心室扩大的
5106. 以下符合房性期前收缩的心电图表现是
5107. 大隐静脉曲张症状严重,长期未规范治疗产生的并发症中,与营养障碍密切相关的是
5108. 女,50岁。近2月常于劳累时发作胸骨后疼痛,含服硝酸甘油2分钟即可缓解。1周来每日发作3~5次。有糖尿病病史5年。常规心电图检查未见异常。最有助于明确诊断的是
5109. 男,45岁。左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓浅静脉炎病史,无高血压、糖尿病史。吸烟20年,20支/天。查体:右下肢正常;左足苍白,皮温明显降低,左足背动脉搏动消失,左股、腘动脉可触及搏动。Buerger试验阳性.最有可能的诊断是左下肢
5110. 男,45岁。右下肢静脉迂曲扩张10年。近期出现右下肢酸胀感,白天活动后肿胀,晨起消失。查体:右下肢踝部轻度水肿,足靴区皮肤色素沉着,大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉明显扩张,迂曲,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(一),交通静脉瓣膜功能试验(-)。该患者最可能的诊断是
5111. 心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用
5112. 男,72岁。突发胸痛、胸闷、喘憋8小时。查体;BP165/95mmllg,R30次/分,端坐呼吸。双肺可闻及广泛湿啰音及散在哮鸣音。心率126次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。ECGV1~V6示导联ST段抬高.动脉血气分析:pH值7.38,PaO₂75mmHg,PaCO₂40mmHg.患者治疗后2周出现发热、胸痛,查外周血象白细胞增高。查体可闻及心包摩擦音和胸膜摩擦音,考虑的诊断是
5113. 高血压伴双侧肾动脉狭窄的患者不宜使用的降压药是
5114. 女,34岁。既往糖尿病4年。持续胸痛2小时,不能自行缓解。查体:心率40次/分,律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,转院途中突然意识障碍,病变累及的冠状动脉是
5115. 患者女,72岁。2.5小时前情绪激动后突发胸痛、气短,伴大汗。查体:BP180/95mmHg.双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率102次/分,第一心音减弱。心电图:V3~V5导联ST段弓背向上抬高0.3mV,肌钙蛋白阴性。患者既往高血压病史10年,糖尿病病史8年。首先考虑的诊断是
5116. 女,31岁。平素无不适。体检发现BP110/70mmHg,心率84次/分,律不齐,可闻及期前收缩4次/分。心电图示室性期前收缩。超声心动图示心脏结构功能正常。应采取的措施是
5117. 可形成弥散性血管内凝血
5118. 扩张型心肌病的超声心动图表现是
5119. 多发生右心衰竭的是
5120. 二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是
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