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临床执业医师综合能力-（第三单元）

5081. 深静脉血栓形成可采用的治疗措施是

5082. 心尖区触及舒张期震颤，最可能的是

5083. 男，68岁，既往反复胸痛8年，含服硝酸甘油后即可缓解，6小时前再发胸痛，性质较前剧烈，持续不缓解，含服硝酸甘油无效，急诊入院。查体:BP120/80mmHg,高枕卧位，双肺可闻及较多细湿啰音，啰音范围大于1/2肺野。心电图示V₁~V₄导联ST段抬高0.2~0.4mV。该患者的心功能分级是

5084. 男，60岁。剧烈胸痛2.5小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V₅~V₆导联ST段弓背向上抬高0.4mV。此时最可能升高的实验室检查指标是

5085. 以下哪一药物不属于动脉粥样硬化的抗血小板治疗

5086. 女，42岁。劳力性胸闷、气促3年，发作时含服硝酸甘油无效。查体于胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音，首选的检查是

5087. 男，35岁。2个月前因风湿性心脏病主动脉瓣狭窄并关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温波动于38~39℃.查体：主动脉瓣听诊区可闻及舒张期杂音，脾大，两次血培养均（+），该患者最可能的诊断是

5088. 下列属于心力衰竭常见病因的是

5089. 右心力衰竭患者水肿通常首先出现在

5090. 高血压合并慢性心功能不全首选的联合降压方案为

5091. 女，55岁，突发性心前区疼痛，3小时，既往有高脂血症，无高血压和出血性疾病史。查体：BP150/90mmHg.双肺呼吸音清。心率89次/分，律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段下斜型压低0.2mV,V₁~V₆导联ST段弓背向上抬高0.5mV，该患者最关键的治疗是

5092. 女性，75岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死6年。活动后胸闷、心悸、气短3年，近2周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，血压160/90mmHg,脉搏120次/分。P₂亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。若给予洋地黄治疗，下列哪项作用不正确

5093. 男，60岁。2年前曾患心肌梗死，近5周来出现夜间阵发性呼吸困难，近3天呼吸困难加重，喘憋不能平卧，无咳嗽咳痰。查体；BP120/90mmHg,心率102次/分，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿，对于该患者诊断最有帮助的检查是

5094. 男，50岁。因头晕2年就诊，门诊查心率70次/min,BP165/85mmHg,余未发现异常，以高血压收住院。该患者住院后检查心电图：二度Ⅰ型房室传导阻滞，血钾5.0mmol/L,血肌酐300μmol/L.最合适的降压药物组合是

5095. 男，70岁，高血压病史20余年。活动后心悸、气短6年，1小时前突发咳嗽、呼吸困难，大汗、烦躁，急送入院。查体:BP230/100mmHg,端坐位，发绀，双肺底可闻及少量湿啰音，心率114次/分，该患者最适宜的治疗是

5096. 患者男，53岁。胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体：第一心心音低钝，双肺呼吸音清。心电图示V₁~V₅导联ST段弓背向上抬高0.2~0.5mV。该患者进行了溶栓治疗12小时后，突然胸闷、气短，不能平卧，查体：心尖可闻及4/6级收缩期杂音提示

5097. 男，44岁，因胸骨后剧痛5小时来我院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院8小时突然死亡。本例超急期心肌梗死心电图表现应为

5098. 男性，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃,脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是

5099. 女性，74岁，阵发性胸痛2天，加重7小时，既往高血压10年，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF,V₇~V₉导联ST段抬高0.1~0.2mV,治疗中可以改善左心室重构的药物是

5100. 感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是