临床执业医师综合能力-(第三单元)
4989. 男性,23岁。恶心、呕吐伴发热10天,胸闷、乏力3天。患者10天前出现恶心呕吐,并咽痛、咳嗽咳痰。查体:T37.8℃,P116次/min,R18次/min,BP100/70mmHg.双肺呼吸音清。心界不大,HR116次/min,律齐,心音低,心尖部闻及第三心音奔马律。各瓣膜区未及杂音及心包摩擦音。腹软,无压痛,移动性浊音(一)。双下肢无水肿。血常规:Hb129g/L,WBC9.8×10⁹/L,N73.2%。尿、粪常规正常,cTnT2.37ng/ml,CK-MB118IU/L,患者最可能感染的病因是