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临床执业医师综合能力-（第三单元）

4961. 目前诊断血栓闭塞性疾病“金标准”的检查方法是

4962. 女，74岁。5天前诊断为“急性前壁心肌梗死”，今日再感胸痛，随即意识丧失。心电监护和生命体征检测示无脉电活动。该患者意识丧失的最可能原因是

4963. 转复长Q-T间期所致尖端扭转型室速的药物是

4964. 女，52岁。陈旧性心肌梗死病史3年，2小时前再发心悸，胸痛，入院查体:BP110/75mmHg,心率180次/分，行心电图检查，QRS波宽大畸形，可见心室夺获和室性融合波，该患者治疗首选

4965. 血栓闭塞性脉管炎组织坏死期最具临床特征性的表现是

4966. 女性，47岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆，心率96次/分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的阳性体征是

4967. 女，58岁，突发胸痛5小时，呈压榨性，持续不缓解，1小时前突然晕倒。查体:BP110/50mmHg,心率30次/分，律齐，经诊断为急性下壁、右室心肌梗死。该患者晕倒的原因最可能的是

4968. 女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导，常可触及舒张期震颤。进一步查体发现心尖部S1亢进，可闻及开瓣音提示

4969. 下述是感染性心内膜炎提示并发心肌脓肿心电图表现的是

4970. 患者，男性，42岁。间歇头痛、头晕6年余，近2天症状加重，伴恶心、呕吐、抽搐、神志不清入院。查体：血压230/120mmHg,浅昏迷，颈软，头部MRI未见异常。经治疗后患者神志清楚，但出现气促、咳嗽、咳痰，不能平卧。查体：血压200/120mmHg,两肺底可闻及湿啰音，心率108次/分。此时的正确治疗是

4971. 心电图同一导联内，室性期前收缩形态相同者称为

4972. 阵发性室上性心动过速的根治措施是

4973. 女，70岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。糖尿病病史20年，高血压病史17年。查体：BP175/85mmHg,心率85次/分。心律齐，双下肢中度水肿。实验室检查：Ser465μmol/L,血钾5.8mol/L。尿RBC（一），蛋白（+++）。以下不适宜选用的降压药物是

4974. 当心电图示出现异常高大两肢不对称的T波，诊断为心肌梗死时期

4975. 阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选

4976. 提示心房扑动的心电图是

4977. 男，74岁。20年前测血压最高值170/105mmHg，未服用降压药物治疗，近3年来体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视物模糊，心悸气短。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺底闻及水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律齐，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿蛋白（++）。患者诊断为

4978. 最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是

4979. 男，68岁，急性前壁心肌梗死7小时，就诊时突然心悸，无头晕。查体:BP100/70mmHg,双肺呼吸音清，心率88次/分，律不齐，心电图测示，频发室性期前收缩。控制该患者心律失常最适宜的治疗措施是

4980. 可以用刺激迷走神经的方法纠正的心律失常是