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临床执业助理医师综合能力
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临床执业助理医师综合能力
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13009. 患者,女,65岁。反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。
13010. 患者,女,66岁。反复上腹胀痛2年,进食后呕吐2个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。
13011. 女性,40岁,车祸致右上腹疼痛,呼吸100次/分,血压90/60mmHg,查体:压痛、反跳痛、肌紧张,影像学检查示右横膈上抬,活动受限。
13012. 男,45岁。8个月前骑电动车时摔倒,腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解,6个月前觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直径约10cm包块,无肌紧张、压痛、反跳痛。
13013. 男,50岁。呕血3小时。晚餐进食粗糙食物后突发呕鲜血,量约600ml。乙肝病史30年,曾有黑便史。查体:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。皮肤未见出血点,可见肝掌。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下2cm。
13014. 男,29岁,突发腹痛,恶心,呕吐3小时,右侧中上腹痛,向左侧后背放射,体温37.8℃,腹肌紧张,轻度压痛。
13015. 男,72岁。1年来阵发性腹痛,自觉有“气块”在腹中窜动,大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,伴乏力、低热。
13016. 男,65岁。排便次数增加6个月,伴里急后重、排便不尽。1个月来大便变细,偶有大便表面带血,自觉乏力,体重减轻4kg。
13017. 男,45岁,1个月前出现腹胀,无呕吐,伴发热,体温最高38℃,夜间盗汗,12小时前突发腹部绞痛,未排气排便,查体:T37.7℃,P88次/分,R16次/分,BP110/80mmHg,心肺查体未见异常,腹部呈揉面感,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进。
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