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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

10961. 青年男性，突发剧烈头痛，颈项强直，头颅CT示脑沟与脑池高密度，该患者一般不出现的症状体征是

10962. 男，58岁。20天前曾有轻微头部外伤史，12天前开始出现头部胀痛，逐渐加重，伴左侧肢体乏力，行走不稳。查体神志清，左侧肌力4级，头颅CT示右侧额颞顶枕部硬膜下等密度影，呈新月形，中线向左侧偏移。最可能的诊断为

10963. 颅底骨折合并脑脊液漏时处理错误的是

10964. 男性，27岁。车祸致头部受伤后昏迷未醒至今1周。入院时查体：神志昏迷，CCS评分5分，T39.5℃，P110次/分，R35次/分，BP145/87mmHg，双侧瞳孔缩小，等大，直径1.5mm，双侧下肢肌张力增高，双侧巴氏征阳性。CT检查提示双侧脑室系统对称，无脑室扩大，中线结构居中，少量蛛网膜下腔出血，脑组织内未见明显高密度影。应考虑为

10965. 患者，男，42岁。因右眼出现右侧偏盲来院就诊。查体发现双眼均右侧偏盲，无肢体麻木、乏力等障碍，右侧直接对光反射消失。则该患者最可能的受损部位是

10966. 女，42岁。发作性头痛22年。头痛原为每年3～5次发作，表现为一侧额、颞部的炸裂样剧烈头痛，可伴随恶心、呕吐，短睡或用“止痛片”可以缓解。近半年发作频繁，每月3～4次，持续时间1～2天，不能工作和做家务事。半年来，患者纳差、睡眠差、月经紊乱、体重增加明显、血压偏低、易怒、紧张，始终担心“脑子长肿瘤”。对此患者的恰当干预措施是

10967. 男性，68岁。3年前出现手指发抖，动作变少并缓慢，小步走路且不稳。查体：BP130/90mmHg，心肺检查未见异常，面具脸，慌张步态，走路不稳，指端震颤，肌张力增高，左侧肢体呈齿轮样肌张力增高，头颅MRI未显示异常，实验室检查未见异常。治疗此疾病禁止使用的药物是

10968. 双侧四肢远端出现手套袜子样麻木，病变的定位多在

10969. 男，22岁。车祸导致鼻孔流血半个小时。就医时出现“熊猫眼”征，鼻孔流出淡粉色液体。该患者最易损伤的神经是

10970. 迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于

10971. 女，23岁。跟邻居吵架时突发剧烈头痛、呕吐、视物双影2小时。平时偶有一侧头痛，严重时伴畏光、恶心、呕吐。查体：右眼脸下垂，右瞳孔散大，对光反射消失，右眼向上、下、内活动受限，颈强直（+）。急诊首选的辅助检查是

10972. 女，36岁，2小时前被暴力打击右侧头部当即昏迷，随后逐渐苏醒，自述头痛明显，伴呕吐，30分钟前再次出现意识不清。查体：中度昏迷，右侧瞳孔比左侧大3mm，左侧病理征阳性。应考虑确切诊断为

10973. 关于颅骨骨折的叙述，下列哪项不正确

10974. 女，65岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，双下肢音叉振动觉丧失，Romberg征极明显，病变在

10975. 女，28岁，4小时前晨跑时突然剧烈头痛、呕吐、一过性意识不清，醒后颈枕部疼痛，颈强直，Kerning征（+），为进一步明确诊断，首选的检查是

10976. 男，58岁。外出途中突然头痛、眩晕，伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体：BP180/105mmHg，心率62次/分，双眼向右水平眼震右手指鼻不准，右侧跟膝胫试验阳性。最可能的诊断是

10977. 右侧周围面瘫，左侧肢体中枢性瘫痪可见于

10978. 女性，66岁，4小时前睡眠中翻身后突感头晕，视物旋转，恶心，非喷射性呕吐胃内容物2次。自觉右侧肢体麻木，急送医院。人院查体：BP150/90mmHg，神清，言语欠清晰，右侧瞳孔小，双眼水平眼震（+），吞咽困难，饮水呛咳，右颜面及左侧半身痛觉减退，右手指鼻不稳，头颅CT正常，该患者病变部位可能位于

10979. 女性，65岁。2小时前看电视时突感右侧肢体麻木、无力，继之不能活动，急来医院。查体：BP140/80mmHg，心律绝对不齐，神清，不完全运动性失语，右侧面舌中枢性瘫痪，右侧肢体偏瘫。最支持诊断的体征是

10980. 男，58岁，高血压病史15年。1天前爬山途中突然跌倒，诉头痛，伴呕吐，左侧肢体无力，感觉障碍，左侧偏盲。查体：BP180/120mmHg，心率62次/分，双眼球向左侧同向凝视不能。发生此种疾病最常见的病因是