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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

10201. 男，35岁。1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L，WBC3.0×10^9g/L，分类见原幼细胞30%，Plt35×10^9g/L。骨髓检查原始细胞80%，POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是

10202. 初治急性早幼粒细胞白血病首选的药物是

10203. 原始细胞胞质中可见呈柴捆状分布的Auer小体，最可能的急性白血病类型是

10204. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高见于

10205. 易发生DIC的急性白血病是

10206. 女，35岁。发热、牙龈出血20天。查体：左侧颈部触及一个2cm×2cm大小淋巴结，质韧，无压痛。胸骨压痛（+），肝肋下未触及，脾肋下2cm。血常规：Hb105g/L，WBC3.6×10^9/L，骨髓细胞学检查示大的原始细胞占80%，细胞大小均一，胞浆内可见明显空泡，PAS细胞（+），其余细胞系受抑。该患者最可能的诊断是

10207. 男，25岁，头晕，乏力1周，发热，伴牙龈出血2天，既往体健。查体：T38.2℃，四肢及躯干皮肤可见出血点，胸骨压痛（+），心肺未见异常，腹平软，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。实验室检查：Hb78g/L，WBC2.0×10^9/L，Plt20×10^9/L，骨髓细胞学检查原始细胞占85%，髓过氧化物酶染色（-），非特异性酯酶染色（-）。该患者应选择的化疗方案是

10208. 女性，34岁。发热2周，T38~39℃，抗生素治疗无效。检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个，脾肋下3cm，Hb85g/L，WBC10×10^9/L，血小板25×10^9/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞48%。该患者在治疗3周后，出现高热、头痛、呕吐、Kernig征（+），应采取治疗方案是

10209. 男，25岁。高热1周，头痛呕吐2天。血常规：Hb87g/L，WBC33.5×10^9/L，Plt32×10^9/L，幼稚细胞占0.82，为判断该类细胞来源，目前最准确的检查技术是

10210. 女性，20岁，发热，头晕乏力，皮肤瘀斑7天，胸骨压痛明显，肝、脾肋下触及皮肤散在的出血点，Hb65g/L，WBC50×10^9/L，Plt20×10^9/L，骨髓原始细胞0.90，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为

10211. 男，20岁，头昏、乏力、全身痛、皮肤出现紫癜半月余，胸骨明显压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm。Hb50g/L，WBC13×10^9/L，Plt20×10^9/L，诊断最可能是

10212. 急性白血病引起贫血最重要的原因是

10213. 男，25岁。发热、乏力2周。查体：T38.1℃，贫血貌，牙龈肿胀，胸骨下段压痛（+），脾肋下2cm。血常规：Hb71g/L，WBC31.4×10^9/L，骨髓细胞学检查见原始细胞占68%，少数细胞包浆中可见Auer小体，MPO染色为弱阳性。最有可能的诊断是

10214. 女，25岁。发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天。查体：双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑，双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大，活动无压痛，最大者为2.0cm×2.5cm，胸骨压痛（+），腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。化验：Hb78g/L，WBC18×10^9/L，分类可见原始和幼稚细胞，Plt25×10^9/L，网织红细胞0.002。该患者最可能的诊断是

10215. CD13阳性见于

10216. 以下符合急性粒细胞白血病部分分化型的染色体检查结果的是

10217. 女，31岁。发热伴乏力、牙龈出血1周。化验血常规：Hb100g/L，WBC2.1×10^9/L。骨髓细胞学检查：骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.80，少数细胞胞质内可见Auer小体，MPO染色（+）。PAS染色（-），NSE染色（+），且不被NaF抑制，流式细胞技术免疫表型：CD34（+），CD13（+），CD33（+），最可能的诊断是

10218. 男，15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体：T38.5℃，牙龈肿胀，胸骨压痛（+），双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规：Hb80g/L，WBC10.1×10^9/L；骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.60，POX染色呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制。该患者可诊断为

10219. 外周血中性粒细胞碱性磷酸酶在哪种疾病中常呈阴性结果

10220. 慢性粒细胞白血病用伊马替尼治疗无效后的治疗措施是