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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

9421. 女婴，10个月，发热咳嗽5天，烦躁呕吐2天，抽搐2次。查体：40℃，嗜睡，前囟隆起，呼吸急促，双肺闻及细湿啰音，颈无抵抗，双侧巴氏征阳性。脑脊液检查：WBC800×10^6/L，N0.8，L0.2，蛋白2g/L，糖1.8mmol/L，氯化物102mmol/L，PPD阴性。

9422. 女，6岁。剧烈运动后胸闷，气短2个月。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音，P2增强、固定分裂。

9423. 男孩，1岁，足月顺产，生后母乳喂养至今，未添加辅食，近2个月来面色苍白，纳差，活动减少，查体：皮肤黏膜苍白，无黄疸，浅表淋巴结不大，肝脾无肿大，血常规：Hb85g/L，RBC3.5×10^9/L，MCV70fl，MCHC23%，WBC、Plt正常。

9424. 女婴，5个月。咳嗽伴发热3天，喘憋1天。无明显咳痰，体温波动在38~39℃，喘憋进行性加重，查体：T38.5℃，P150次/分。R60次/分。精神、反应可，双肺哮鸣音，双下肺可闻及细湿啰音。腹软，无明显压痛，肝肋下2cm。

9425. 女孩，3岁，因发热2天，伴咽痛。流泪就诊无咳嗽，流涕、腹泻。查体：咽部充血明显，双眼结膜可见滤泡，颈、耳后淋巴结肿大，心肺腹未见异常，无皮疹，无出血点。

9426. 女孩，15个月，足月顺产，母乳喂养，3天前出现发热，伴咳嗽，呈刺激性干咳，食欲差，呕吐2次，呕吐物为胃内容物，查体：T38.0℃，P110次/分，R56次/分，鼻翼扇动，双肺可闻及中细湿啰音，位置较固定，肝肋下1.5cm，WBC3.8×10^9/L。

9427. 男孩，2岁。体格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲，经查诊断为法洛四联症。

9428. 男婴，10个月，腹泻伴呕吐3天。大便10余次/日，呈蛋花汤样，尿量减少，于11月10日来诊。查体：体重8kg，精神萎靡，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢凉。实验室检查：血钠122mmol/L，粪便镜检WBC0~2/HP。

9429. 女孩，2岁。母有哮喘史，患儿幼时花粉过敏，反复发作喘息4次以上，昨又突然发作喘息，查体：两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。

9430. 女，2岁。1年前发现其智能发育落后，兴奋不安，行为异常，反复惊厥，尿有怪臭味，体检：目光呆滞，毛发棕黄，四肢肌张力高，膝腱反射亢进。

9431. 女婴，6个月，腹泻3天，大便每天10多次，为黄色水样便，量多无腥臭，尿量减少。查体：口唇樱红、干燥，前囟和眼眶明显凹陷，心肺查体无异常腹软，肠鸣音活跃，经12小时治疗后，患儿口唇樱红消失，尿量增多，但出现嗜睡，心音低钝，腹胀明显，肠鸣音减弱。

9432. 2岁小儿，高热6天，头孢曲松等抗生素治疗无效，眼球结膜炎、颈淋巴结肿大、草莓舌，一过性皮疹及关节炎。

9433. 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率80次/分，呼吸24次/分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底有些动作。

9434. 男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体：T37.5℃，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1.5cm，血WBC5.6×10^9/L，L0.70。

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