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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

8941. 男性，28岁，间歇性胸痛及活动后气促2年，曾有晕厥病史。孪生兄弟于半年前猝死。查体：胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。

8942. 男，20岁。3个月来出现间断性黑朦、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3~4肋间有3/6级收缩期杂音，肝脏不大，下肢不肿。

8943. 男，33岁。因活动时心悸、心前区疼痛1年就诊。查体:BP146/80mmHg,双肺呼吸音清，心界不大，心率78次/分，律齐，胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期末的室间隔厚度16mm。左室流出道狭窄。

8944. 女，32岁。2周来自感乏力，伴午后低热，夜间明显盗汗，体重下降。2天来感胸骨后及心前区疼痛，呈锐痛，向颈部及背部放射。胸骨在取卧位时加重，前倾时减轻。咳嗽及深吸气时亦可加重。

8945. 女，27岁，阵发性室上性心动过速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸闷、烦躁、呼吸困难。即刻查体：血压80/70mmHg,颈静脉充盈，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/min，心音遥远，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

8946. 男，8岁。咳嗽1周。查体:T38.5℃,R28次/分,P160次/分,BP70/45mmHg,面色苍白，呼吸急促，意识模糊，双肺底可闻及细小湿啰音，皮肤呈大理石样改变，四肢厥冷。血常规：Hb90g/L,WBC19×10⁹/L,胸部X线检查：双肺下叶可见小片状阴影。

8947. 女，51岁。突然出现有右下肢剧烈疼痛、肿胀1天。晨起时发病，站立时症状加重。查体：体温37.8℃.痛苦面容，被迫体位。整个右下肢肿胀明显，皮色泛红，皮肤张力高，呈非凹陷性水肿，皮温高于健侧，股静脉行径髂窝、股三角区压痛明显。实验室检查：血浆D-二聚体>500μg/L

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